檢驗科標本檢測注意事項
發(fā)布時間:2016-07-01
患者充分準備,正確采集標本是檢驗質量保證的基礎,所以請廣大病友與檢驗科醫(yī)生密切配合,以便得到準確的檢驗結果。現(xiàn)將檢驗標本采集一般注意事項介紹如下:
血液檢驗注意事項
1、合理飲食:除急診或其它特殊原因,一般主張在禁食8-12h后空腹取血,但不要過長。
2、避免劇烈運動:一般主張抽血前24h內不做劇烈運動,于清晨采血;住院病人可在起床前取血,匆忙趕到門診的人應至少休息15分鐘后取血。
3、24h內不要飲酒;
4、避免緊張與情緒激動,否則可以影響神經-內分泌功能,影響呼吸,使乳酸等升高。
5、注意藥物的影響:很多藥物如咖啡因可使血糖和膽固醇增高;冠心平可使甘油三酯和乳酸脫氫酶減低;口服避孕藥可影響脂質代謝、轉氨酶升高等。故病人在檢驗前應盡可能停服對試驗有干擾的藥物(具體可咨詢開單醫(yī)師)。
6、病毒血清學、自身抗體、血清腫瘤標志物、激素血液檢查、血藥濃度、梅毒血清學檢查標本采集要求:建議空腹采血,病人可不空腹,但如果脂血需重新采樣。
7、抽完血后請用棉球按壓至少3分鐘;用過的棉球請放入黃色垃圾桶,請勿亂扔。
尿液檢驗標本采集
妊娠診斷試驗尿標本:患者最好留取清晨第一次尿,也可隨時留尿檢查。細菌培養(yǎng)應先清潔尿道口及其周圍皮膚,避免陰道分泌物、月經血等各種物質的污染,不能從尿布或便池內采集標本。應留取足夠量標本,最好超過30ml。使用清潔一次性尿標本容器。尿常規(guī)檢查尿液需新鮮,立即送檢。尿常規(guī)檢查最好留取清晨第一次尿,門診和急診病人可留取隨機尿標本,以清潔中段尿為宜。(最好不超過1小時存放時間)。
糞便基礎檢驗標本采集
糞便基礎檢驗標本采集:檢查糞便隱血,患者收集標本前3日禁食肉類、肝、血等動物性食物和大量綠色蔬菜,禁食維生素C和含鐵劑藥物,以免干擾化學法潛血試驗。糞便常規(guī)檢查標本:用一次性竹簽選取含有粘液、膿血等病變成分的新鮮糞便,外觀無異常的糞便須從表面、深處及糞端多處取材,(約花生米大小),盛放于潔凈有蓋一次性大便盒中(禁用吸附性強的材料送檢,如棉簽、尿不濕等),立即送檢(不超過1小時存放時間)。
微生物檢驗標本的采集
1、血液及骨髓:應在病人發(fā)熱初期或寒顫、發(fā)熱高峰時采集,一般應在抗菌藥使用之前,對已用藥而不能終止的病人,應在下次用藥前采集或盡量選擇抗菌素在體內濃度最低時采血。一般至少作三次血培養(yǎng),在抗菌藥已實施者,更應增加培養(yǎng)次數(shù),懷疑傷寒、亞急性細菌性心內膜炎及布魯氏菌病的病人等特定菌種一般應一日作三次培養(yǎng),必要時需追加次數(shù)。
2、痰標本:采集時間以晨痰為好,為減少正常菌群的污染,留痰前先用清水或生理鹽水反復漱口后,除去鼻咽腔分泌物,然后用力咯出氣管深處痰液于滅菌痰培養(yǎng)盒內,立即送檢,力求新鮮。
3、尿標本: 以清潔中段尿為宜。中段尿采集步驟:女性:外陰部先以肥皂水清洗,再以滅菌水洗凈,用滅菌紗布擦拭,棄去前段尿,留取中段尿約10ml于滅菌尿杯內,蓋好立即送檢(最好不超過1小時存放時間)。男性:用肥皂水清洗尿道口,再以滅菌水洗凈,留取中段尿約10ml于滅菌尿杯內,蓋好立即送檢(最好不超過1小時存放時間)。
精液常規(guī)檢查標本采集
患者檢查前5~7日內應禁欲。采集前排凈尿液。精液采集后應立即送檢,最遲不能超過30min。溫度低于20℃或高于40℃將影響精子活動,故天冷時標本要保溫送檢。不能用避孕套,因避孕套內含有滑石粉和殺精劑可影響精子活力。送檢時需注明采取時間。
陰道分泌物常規(guī)檢查標本采集
標本采集前24~48h禁欲、盆浴、陰道檢查、陰道灌洗及局部上藥。標本由臨床醫(yī)生采集。標本采集后及時保溫送檢。
前列腺液標本采集
由臨床醫(yī)生進行前列腺按摩采集,液量少時可直接滴在玻片上(第一滴棄去),量多時收集在潔凈干燥的試管內。標本采集后,立即送檢,以免干燥后影響檢查。