隱睪是指男嬰出生后單側(cè)或雙側(cè)睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過(guò)程中的任何一處。也就是說(shuō)陰囊內(nèi)沒(méi)有睪丸或僅有一側(cè)有睪丸。

一般情況下，隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，睪丸自腹膜后腰部開(kāi)始下降，于胎兒后期降入陰囊，如果在下降過(guò)程中受到阻礙，就會(huì)形成隱睪。尤以右側(cè)隱睪多見(jiàn)，隱睪有25%位于腹腔內(nèi)，70%停留在腹股溝，約5%停留于陰囊上方或其它部位。

一、病因

隱睪是由睪丸下降異常造成的，引起睪丸下降異常的因素很多，常見(jiàn)的有：

1、將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異?；蛉比?，至使睪丸不能由原來(lái)的位置降至陰囊。

2、先天性睪丸發(fā)育不全使睪丸對(duì)促性腺激素不敏感，失去了下降的動(dòng)力。

3、下丘腦產(chǎn)生的黃體生成素使腦下垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，亦可影響睪丸下降的動(dòng)力作用。

二、隱睪的危害

隱睪對(duì)身體健康的影響表現(xiàn)在兩個(gè)方面：

其一，隱睪會(huì)影響睪丸的生長(zhǎng)發(fā)育從而導(dǎo)致生精功能障礙，引起不育。睪丸是人體精子生成場(chǎng)所，而睪丸對(duì)溫度比較敏感，睪丸產(chǎn)生精子的適宜溫度為32~36℃，比正常人體溫度低2~4℃，而陰囊位于軀體最下端，其皮膚皺折較多，散熱能力較強(qiáng)，正是最適宜睪丸精子生長(zhǎng)發(fā)育的場(chǎng)所，若睪丸因種種原因不能到達(dá)陰囊內(nèi)而停留在其它部位，這些部位的溫度及生化環(huán)境都不利于睪丸的生長(zhǎng)發(fā)育，就會(huì)使睪丸發(fā)育不全或根本就不發(fā)育，也就不能發(fā)揮生精功能而引起不育。

其二，隱睪可以大大增加睪丸惡性腫瘤也就是睪丸癌的發(fā)病機(jī)會(huì)，資料顯示隱睪患者其睪丸癌發(fā)病機(jī)會(huì)為正常人的40倍，因此不管從生育角度還是從健康角度考慮隱睪患者都需要及時(shí)治療。

三、隱睪的診斷

隱睪患者常因陰囊空虛、內(nèi)無(wú)睪丸來(lái)就診。也有以“疝”為主訴而就診者，或因雙側(cè)隱睪、婚后不育而來(lái)作檢查的。診斷一般不困難。但對(duì)于摸不到睪丸的隱睪與無(wú)睪丸的鑒別應(yīng)予重視，因?yàn)楹笳卟恍枰中g(shù)。如果病人染色體為XY型，血清卵泡刺激素（FSH）升高，血清睪丸酮（T）降低，而且睪丸酮的水平對(duì)絨毛膜促性腺激素（HCG）的刺激無(wú)反應(yīng)，則為雙側(cè)睪丸缺如（即無(wú)睪丸），不需要手術(shù)探查。

對(duì)于單側(cè)睪丸缺如術(shù)前難以確診，激素試驗(yàn)是正常的。生殖腺靜脈造影、腹腔鏡檢查、B超、CT掃描對(duì)診斷可能有幫助，必要時(shí)仍需要手術(shù)探查。

四、隱睪的治療

一歲以內(nèi)的小兒通過(guò)一些藥物的應(yīng)用可能使睪丸降入陰囊，到了二歲仍然不能降入陰囊，則要考慮手術(shù)治療，資料顯示，在二歲以前手術(shù)對(duì)睪丸的生精功能無(wú)太大影響，超過(guò)四歲則會(huì)影響，超過(guò)八歲則會(huì)嚴(yán)重影響，如果超過(guò)十二歲即使做了手術(shù)，睪丸的生精功能亦不能恢復(fù)。因此，隱睪下降固定術(shù)應(yīng)在二歲以前進(jìn)行。