腹腔鏡手術(shù)具備對(duì)病人損傷輕、痛苦少、疤痕小、恢復(fù)快較安全等優(yōu)點(diǎn)，如術(shù)后次日可進(jìn)食，基本不用抗生素和止痛劑，創(chuàng)口僅約1厘米，用創(chuàng)口貼覆蓋，不需縫合。術(shù)后3天可出院，1周左右恢復(fù)工作。不足之處為手術(shù)適應(yīng)范圍小，僅適用于單純性膽囊結(jié)石、慢性膽囊炎、膽囊息肉等；采用全身麻醉，術(shù)后并發(fā)癥高。

     【術(shù)前指導(dǎo)】

     1．檢查重要臟器如心臟、肺、肝腎的功能，排除嚴(yán)重心肺功能不全。

     2．準(zhǔn)備好手術(shù)區(qū)皮膚，特別注意清潔臍部，防止皮膚損傷。

     3．術(shù)前插胃管，利于手術(shù)順利進(jìn)行，減少手術(shù)并發(fā)癥。

     4．沐浴更衣，術(shù)前12小時(shí)禁食，6小時(shí)禁飲。

     【術(shù)后指導(dǎo)】

     1．麻醉清醒后拔出胃管，如有腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等現(xiàn)象及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

     2．若腹部有引流管者，保持引流管通暢，觀察引流液的顏色、量。

     3．術(shù)后當(dāng)天禁食，次日可進(jìn)半流食，如無(wú)不適可逐漸向普食過(guò)渡，高熱量、高蛋白、豐富維生素的均衡飲食可促進(jìn)身體健康。

     4．早期活動(dòng)若條件允許，術(shù)后第1天即可下床活動(dòng)，術(shù)后3天可出院。

【心理護(hù)理】

患者因?qū)κ中g(shù)不了解，存在多疑、擔(dān)心膽囊結(jié)石不能徹底根治、緊張、焦慮等不良心理。護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)病人手術(shù)了解不多，給予詳細(xì)講解手術(shù)相關(guān)情況及患者需注意的有關(guān)事項(xiàng)，介紹手術(shù)成功的例子，增加患者的安全感，通過(guò)認(rèn)真開(kāi)導(dǎo)，使其消除對(duì)手術(shù)的恐懼和焦慮，保持樂(lè)觀心態(tài)，積極配合各項(xiàng)護(hù)理診療工作。

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