肝硬化是一種不同原因引起的慢性、進(jìn)行性、彌漫性肝病。肝硬化的病因以病毒性肝炎最常見，其次為慢性酒精中毒、膽汁淤積、營養(yǎng)失調(diào)等。

肝硬化分肝功能代償期和肝功能失代嘗期，代償期肝硬化的癥狀較輕，可表現(xiàn)為乏力，食欲減退，右上腹隱痛、腹脹、厭油等非特異癥狀，經(jīng)休息或適當(dāng)治療后緩解。而酗酒、勞累或伴發(fā)其它疾病會(huì)使癥狀加重。失代償期肝硬化的癥狀明顯，主要表現(xiàn)為：肝功能減退所致的水腫、腹水、出血、黃疸和內(nèi)分泌紊亂。門脈高壓癥引起側(cè)支循環(huán)形成，如脾大、脾功能亢進(jìn)和腹水等，主要的并發(fā)癥有：上消化道出血、感染、肝性腦病、原發(fā)性肝癌、肝肺綜合癥。

一、休息和活動(dòng)：代償期病人應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，失代償期病人宜臥床為主，大量腹水者應(yīng)絕對臥床休息，或半臥位以降低橫膈，緩解呼吸困難和心悸。鼓勵(lì)和協(xié)助改變體位，防止局部組織長期受壓，皮膚損傷，引起墜積性肺炎、褥瘡，注意保暖和個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。

      二、飲食：給予高熱量、高蛋白質(zhì)及高維生素易消化食物。蛋白質(zhì)是肝細(xì)胞修復(fù)和維持血漿清蛋白正常水平的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，蛋白質(zhì)來源以豆質(zhì)品、雞蛋、牛奶、魚、雞肉、瘦豬肉為主。應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量；腹水者應(yīng)低鹽或無鹽的食物，鈉限制在每天500-800mg，進(jìn)水量在每天1000ml左右。避免粗糙、堅(jiān)硬食物，禁酒、禁用損害肝臟的藥物。

      三、用藥指導(dǎo)：按醫(yī)師處方用藥，加用藥物需征得醫(yī)師同意，以免服藥不當(dāng)而加重肝臟負(fù)擔(dān)和肝功能損害。仔細(xì)觀察藥物療效和不良反應(yīng)，例如：服用利尿劑，應(yīng)記錄尿量，利尿速度不宜過快，以每天體重減輕不超過0.5Kg為宜，如出現(xiàn)體弱無力、心煩等癥狀時(shí)，提示低鈉、低鉀血癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

   四、皮膚護(hù)理：黃疸、腹水、全身水腫時(shí)，因皮膚瘙癢、干燥、活動(dòng)減少、受壓等因素而致皮膚易受損。a、保持皮膚清潔，每日溫水擦浴，避免使用刺激性肥皂清洗皮膚。b、衣服宜寬大、柔軟。c、定時(shí)更換體位。d、剪短指甲，防止抓傷皮膚，并指導(dǎo)患者用觸摸或拍打的方式緩解瘙癢的感覺。

      五、照顧者指導(dǎo)：指導(dǎo)家屬理解和關(guān)心病人，給予精神支持和生活照顧。細(xì)心觀察、及早識別病情變化，例如當(dāng)病人出現(xiàn)性格、行為改變等可能為肝性腦病的前驅(qū)癥狀時(shí)，或消化道出血等其他癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診。