據(jù)調(diào)查有很多被查出患有帕金森病的人們,約有70%患有不同程度的睡眠障礙,這些睡眠障礙包括失眠、嗜睡、異態(tài)睡眠等等,甚至有些會(huì)出現(xiàn)夢(mèng)魘、說(shuō)夢(mèng)話、喊叫、夢(mèng)中揮拳踢腳。這些帕金森病的受害者飽受疾病困擾,生活痛苦不堪。那么該如何解決這些問(wèn)題呢?
診斷失眠,首先應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史,確定是藥物引起,疾病進(jìn)展所致,還是合并了抑郁癥?其次再對(duì)癥下藥。給患者提幾點(diǎn)建議:
1、在晚上,患者應(yīng)避免飲用興奮性的飲料如咖啡、茶,抽煙,避免觀看刺激性的電影、電視節(jié)目。
2、建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。
3、配備舒適的床鋪,房間的溫度要適宜,尤其是夏、冬兩個(gè)季節(jié)。
4、有條件的家庭,可以為患者配備電動(dòng)調(diào)整床,以幫助患者夜間翻身、移動(dòng)。
5、最好白天不要睡覺(jué)(包括午休)。
6、為了更好地誘導(dǎo)睡眠,建議進(jìn)行有規(guī)律和適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。
7、根據(jù)藥物的特性,選擇服用時(shí)間。比如思來(lái)吉蘭和金剛烷胺,具有興奮作用,應(yīng)該避免晚間使用。
有的患者還會(huì)出現(xiàn)嗜睡,比如白天過(guò)度睡眠甚至在吃飯過(guò)程中也能睡著。產(chǎn)生的原因包括:本病的病理生理過(guò)程所致、晚間失眠、多巴類藥物或受體激動(dòng)劑過(guò)量。治療時(shí)可以首先考慮減少激動(dòng)劑的用量。司來(lái)吉蘭、金剛烷胺等藥物可以影響睡眠,建議早上、中午服用。
另外,帕金森病患者如合并不安腿綜合征且伴有周期性腿動(dòng)時(shí),會(huì)影響睡眠,這時(shí)可選用多巴類制劑和多巴受體激動(dòng)劑如羅皮尼羅、普拉科索,既可以治療帕金森病,也可改善不安腿的癥狀。其他藥物如氯硝西泮、曲馬多既可以改善不安腿綜合征的癥狀,也改善睡眠癥狀。
帕金森病患者失眠障礙很常見(jiàn),患者也要放平心態(tài),耐心接受醫(yī)生治療,有時(shí)候越緊張反而會(huì)越睡不著覺(jué),積極創(chuàng)造一個(gè)安靜的環(huán)境也有利于睡眠,平和的心境,安寧的環(huán)境以及正確的治療,相信帕金森病患者的睡眠障礙會(huì)很快好轉(zhuǎn)。