科室：頭頸腫瘤乳腺科（38病室）  作者：張松云、和燕燕

“哎喲喂，自從置了這picc后，手動也不敢動，生怕弄壞了，導(dǎo)致這脖子啊，肩膀啊都痛的要死。早知道這樣就不置picc了?！?/span>

唉，聽到人們對我這樣的評價，我非常難過，其實我很好相處，雖說不上“高富帥”，但“暖男”還是稱得上的。為了讓更多人了解我，解除人們對我的誤會，我先做個自我介紹吧。我的學(xué)名叫經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管；英文名叫PeripherallyInsertedCentralCatheter。大家都喜歡叫我PICC。我是由外周靜脈穿刺插管，導(dǎo)管尖端位于腔靜脈，可以為您提供中、長期的靜脈輸液治療。

作為一個合格的導(dǎo)管，我纖細(xì)而修長，性情溫柔，對血管刺激性小。

切記我剛置入你身體內(nèi)少做屈肘運(yùn)動，減少我對血管壁的摩擦及穿刺點的出血。出現(xiàn)置管側(cè)肢體水腫、脹痛、手指皮膚溫度及顏色改變，或者穿刺處出現(xiàn)紅、腫、痛時記得及時告知醫(yī)護(hù)人員，他們會為你排憂解難。24小時內(nèi)記得給我換新衣服，保持清潔、干燥。

之后的日子里，為了能讓我們相處更和諧，我們必須約法三章。為了方便你記憶，簡稱“三可四應(yīng)六不可”。

“三可”

1、可以進(jìn)行一些簡單的日?；顒樱ǔ燥垺⑾茨?、刷牙、寫字）。

2、可以進(jìn)行一些簡單的家務(wù)勞動（洗碗，洗菜，掃地，疊衣服）。

3、可以進(jìn)行洗澡，洗澡前用保鮮膜包裹穿刺處上下10cm，至少包裹三層，也可以使用專業(yè)護(hù)套，避免游泳及長時間沖洗保鮮膜覆蓋處，洗完澡后應(yīng)及時檢查貼膜處有無進(jìn)水及松脫。

 “四應(yīng)”

1、衣服應(yīng)該穿棉質(zhì)、寬松透氣類衣物。

2、置管后應(yīng)將肢體抬高，避免置管側(cè)肢體腫脹、麻木。

3、置管后應(yīng)多飲水，利用握力球做握拳運(yùn)動，促進(jìn)置管側(cè)上肢血液循環(huán)。

4、夏季天氣炎熱應(yīng)減少外出，避免因出汗導(dǎo)致導(dǎo)管脫出、貼膜松動、感染的概率增加。

“六不可”

1、不可以將置管側(cè)手臂長期保持一個姿勢過長時間。

    2、不可以提超過5公斤以上重物。

3、衣服袖口不可以過緊。

4、不可以盆浴、泡澡、游泳。

5、不可以在置管側(cè)手臂測血壓。

6、睡覺、輸液時不可以讓置管側(cè)手臂長期受壓、負(fù)重。

當(dāng)你出院帶我回家，也要好好愛護(hù)我，這樣我才能更好的為你服務(wù)。

愛美之心人皆有之，我也不例外，至少每7天給我洗個澡（沖封管）、換身新衣服（透明敷料）、更換新帽子（輸液接頭）等，給我洗澡應(yīng)使用10ml及以上注射器或一次性專用沖洗裝置。如果給我穿厚衣服（紗布敷料）應(yīng)每2天更換1次（注：透明敷料之下放置紗布敷料應(yīng)視為紗布敷料）。

如果出現(xiàn)以下情況那就證明我生病了，你要及時聯(lián)系置管科室或到就近醫(yī)院尋求幫助：

1、傷口、手臂出現(xiàn)紅，腫、熱、痛、活動障礙。

2、穿刺口處有滲液、分泌物、化膿等。

3、敷料出現(xiàn)污染、潮濕、卷邊、脫落等。

4、導(dǎo)管出現(xiàn)漏氣、漏水、脫出、折斷等。

5、有寒戰(zhàn)、高熱等。

現(xiàn)在你是不是知道如何與我愉快相處了？我的壽命很短，只有一年，也許我在你人生中只是一個小片段，但是在我的世界里，你是我的全部，我愿花費(fèi)一輩子的時間來為你服務(wù)，守護(hù)你的輸液安全。

參考文獻(xiàn)：

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