湖南省永州市中心醫(yī)院北院 神經(jīng)內(nèi)科一區(qū) 尹順雄主治醫(yī)師

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展和社會人口的老齡化，腦卒中（俗稱腦中風）的發(fā)病率、致殘率、死亡率逐年上升，已成為影響我國居民健康的主要疾病。作為神經(jīng)內(nèi)科?？?/span>醫(yī)生，我深刻體會到腦中風的危害性，它不僅給患者帶來嚴重的身體殘疾，給家屬帶來沉重的心靈創(chuàng)傷，還給國家和社會帶來沉重的經(jīng)濟負擔。

在疾病面前，醫(yī)生和病人永遠是站在統(tǒng)一戰(zhàn)線上的，我們共同的敵人永遠是疾病。當病人患病后，醫(yī)生們會不遺余力，用自己畢生所學為病人解除病痛，與死神拔河，盡可能挽救病人的生命，讓病人盡可能的康復。在整個與疾病抗爭過程中，醫(yī)生的地位舉足輕重，但患者及家屬仍然占據(jù)主導地位，所謂外因需通過內(nèi)因起作用，正是如此。所以，治病救人，單單靠醫(yī)生們努力遠遠不夠，還需患者及家屬的積極配合，對于腦中風這類急性疾病更是如此，它會直接影響中風患者的預后。

下面我們來看看2個有關腦中風的病例。

病例一：老年男性患者，突發(fā)吐詞不清伴右側(cè)肢體乏力2余小時入院。完善相關檢查后，最終診斷急性腦梗死（腦干）。因患者3小時內(nèi)入院，有靜脈溶栓適應癥，無禁忌癥，建議患者靜脈溶栓治療，由于患者及家屬缺乏腦中風相關知識，過分糾結(jié)靜脈溶栓的副作用及費用問題，最終錯過最佳治療時間，住院過程中，患者家屬拒絕行康復鍛煉，經(jīng)過10余天艱難治療，患者恢復不佳，出院時仍臥床不起，喪失生活自理能力。

病例二：老年男性患者，突發(fā)右側(cè)肢體乏力伴麻木1余小時入院。完善相關檢查后，最終診斷急性腦梗死（腦橋）。入院后所有治療患者及家屬均積極配合，僅在入院30分鐘內(nèi)就進行了阿替普酶靜脈溶栓治療，在醫(yī)患的共同努力下，通過藥物、康復等綜合治療，10余天后患者癥狀基本消失，康復出院。

上面兩位患者年齡相仿，病變部位大致相同，但由于患者及家屬的配合程度不一樣，患者的預后截然不同。做為臨床一線工作的醫(yī)生，我明白每位醫(yī)生的心理，大家都希望通過自身所學，為患者解除病痛，為每一位患者保駕護航，還每一位病人以健康體魄。但，實現(xiàn)這一切，還需病人及家屬的主動參與及積極配合。

因此，對于腦中風的治療不僅需要我們神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生不斷優(yōu)化院內(nèi)診治流程，也需要我們醫(yī)生加大腦中風宣傳力度，使患者及家屬正確了解腦中風，使他們主動參與到腦中風的防治中來，只有患者及家屬了解了哪些癥狀是中風，腦中風會導致哪些后果，發(fā)生腦中風后如何治療，如何有效控制危險因素等等，才能讓患者及時就診，提高談話效率，盡可能縮短腦中風規(guī)范治療時間，只有這樣，腦中風患者才能有更好的預后。

后記：很久沒寫與中風相關的文章，最近科室收住了很多急性腦中風的病人，由于很多患者及家屬對醫(yī)生的診治不甚配合，讓我們眼睜睜的看著許多中風病人錯過最佳搶救時機，導致病人預后很差，做為神經(jīng)科?？漆t(yī)生，我們很是痛心。愿世間沒有中風，就算有，也愿有個了解中風相關知識的家屬，能夠積極配合醫(yī)生治療；愿所有病人中風歸來，仍是健康。