（通訊員 羅青）目前，脊柱側(cè)彎問題已成為繼近視眼、肥胖后，影響青少年健康的第三大問題。如果治療不及時，可發(fā)展為嚴(yán)重畸形，不僅影響青少年的體態(tài)變化，還可能引發(fā)腰背疼痛、下肢麻木甚至癱瘓，還可能影響女性的骨盆發(fā)育及妊娠。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為關(guān)鍵。

脊柱側(cè)彎的早期表現(xiàn)

雙肩高低不平，脊柱偏離中線，肩胛骨一高一低，一側(cè)胸部出現(xiàn)皺褶皮紋，前彎時雙側(cè)背部不對稱。

家長辨別脊柱側(cè)彎的方法

視覺觀察法——讓孩子站直，雙腳并攏，緩慢向前彎腰，雙手下垂。觀察肩膀、肩胛骨、腰部和髖部是否對稱。從背后觀察脊柱和肋骨。如果在前屈過程中，背部一側(cè)比另一側(cè)更高，形成肋骨駝峰，可能是脊柱側(cè)彎的跡象。

觸診法——用手沿著孩子的脊柱從上到下輕輕觸摸，感受是否有明顯的側(cè)向彎曲或不規(guī)則的椎骨排列。

穿衣觀察——觀察孩子穿衣時，衣領(lǐng)、衣袖、褲腿等是否對稱。如果衣領(lǐng)總是偏向一側(cè)或褲腿長度不一致，可能是身體不對稱的表現(xiàn)。

行走姿勢觀察——觀察孩子走路時的姿勢是否正常，是否有一側(cè)身體擺動更大，步態(tài)不對稱。

家長如果發(fā)現(xiàn)孩子有以上異常表現(xiàn)，應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院脊柱?？七M(jìn)行就診檢查，拍攝x光片進(jìn)一步確診，一旦確診就應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診療。

醫(yī)院鑒別脊柱側(cè)彎的方法

影像上借助X線片就可以輕松確診脊柱是否存在側(cè)彎，并可以大致區(qū)別側(cè)彎的原因、分類以及彎度、部位、旋轉(zhuǎn)、代償度等。

脊柱側(cè)彎治療方式

1、10度以內(nèi)的輕度側(cè)彎可以通過施羅斯體操或姿勢訓(xùn)練。

2、10~20度的中度側(cè)彎需要施羅斯體操，看程度佩戴支具。

3、20~40度的重度側(cè)彎需要佩戴矯形支具，同時施羅斯體操來康復(fù)。

4、>40度的嚴(yán)重側(cè)彎有手術(shù)指征，一般要通過手術(shù)進(jìn)行治療。

因個體情況不同，具體的康復(fù)矯正方式選擇仍需要結(jié)合患者本人的實際情況，以上方法僅作為參考。

一張完整的脊柱全長X線片為患者治療方案的制定提供了重要的科學(xué)依據(jù)，不僅有助于醫(yī)生對患者病情進(jìn)行評估及后續(xù)治療，同時影響著患者的預(yù)后狀況。