(通訊員 陳玉紅 文紹勛 劉井春)8月6日,永州市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科起搏電生理團隊順利完成湖南首例CCM(心臟收縮力調(diào)節(jié)器)+ICD(埋藏式心律轉(zhuǎn)復除顫器)一站式手術(shù),標志永州市進入治療心力衰竭CCM時代!
近日,一位50歲男性患者倪某至永州市中心醫(yī)院心內(nèi)科門診就診,患者一進診室突發(fā)不適,摔倒在地,大聲呼喊患者毫無反應。當診的心內(nèi)科副主任醫(yī)師曹斌立即反應做出判斷,患者發(fā)生室顫,立即給倪某進行心肺復蘇、電除顫,通過及時有效的搶救,將病人從死神手中奪回。
經(jīng)入院詳細檢查,發(fā)現(xiàn)患者心臟左室重度擴大至80mm(正常值為:45-55),EF:24%,屬于嚴重心力衰竭,這2項指標顯示患者隨時都可能發(fā)生惡性心律失常導致猝死!該患者沒有CRT指征,若按照傳統(tǒng)治療方式僅植入埋藏式心律轉(zhuǎn)復除顫器(ICD),只能起到緊急情況下復律的作用,對心衰并沒有改善,且藥物治療對于擴張型心肌病效果往往不佳。
永州市中心醫(yī)院起搏電生理團隊針對該患者的特殊情況詳細討論后,決定采取國際一流CCM(心臟收縮力調(diào)節(jié)器)+ICD(埋藏式心律轉(zhuǎn)復除顫器)一站式手術(shù),為患者進行治療。
8月6日,永州市中心醫(yī)院(冷水灘院區(qū))起搏電生理團隊順利植入首例CCM+ICD,開啟心力衰竭治療的CCM時代。
經(jīng)心臟彩超復查,倪某術(shù)后心功能明顯改善(EF上升至30.6%)患者轉(zhuǎn)危為安,恢復良好,從重癥監(jiān)護室轉(zhuǎn)至普通病房。
據(jù)該院心內(nèi)科主任龍雙祁介紹,CCM是不宜植入CRT治療的窄QRS間期慢性心衰患者的解決之道,手術(shù)需在患者右心室同時植入三條導線,精準定位電極是手術(shù)成功的關(guān)鍵,也是手術(shù)難點,不僅要求各導線的解剖位置和檢測參數(shù)滿意,還要兼顧三個電極的相對位置和間距合理,對手術(shù)團隊要求極高。CCM在短期和長期內(nèi)增強心肌收縮力,改善患者的生活質(zhì)量,增強患者的運動耐量,減少患者的入院次數(shù)。