通訊員（張操魁）近日，永州市中心醫(yī)院北院神經(jīng)外科成功開展我市首例“神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤摘除術(shù)+鞍底重建術(shù)”。

患者是一位74歲的無功能型垂體腺瘤老年男性，因頭痛、視力下降并發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)占位性病變2年入院，入院后經(jīng)檢查診斷為“垂體腺瘤（無功能型）”，由賀禮進(jìn)主任醫(yī)師主刀，在神經(jīng)內(nèi)鏡下為該患者完成“神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除手術(shù)+鞍底重建”手術(shù)，術(shù)中全切垂體腺瘤、并取右大腿外側(cè)皮下脂肪組織進(jìn)行鞍底重建修補，手術(shù)共歷時兩小時，術(shù)后患者恢復(fù)順利。

賀禮進(jìn)主任醫(yī)師介紹，目前垂體腺瘤主要的治療方法有內(nèi)科藥物、開顱手術(shù)、經(jīng)鼻蝶手術(shù)及放射線照射治療幾類治療方法。除催乳素瘤首先采用藥物治療外，其他類型垂體瘤尤其大腺瘤和功能性腫瘤首選手術(shù)治療。開顱手術(shù)因損傷大、并發(fā)癥多、恢復(fù)慢而逐漸應(yīng)用越來越少，而神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶切除垂體腺瘤已成為目前的主流手術(shù)方式，放射線照射治療一般用來治療手術(shù)切除后殘留腫瘤組織。神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶入路微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)者具有近距離、清晰的全景術(shù)野觀察，利于細(xì)致地解剖、精細(xì)地切除腫瘤而最大程度地保留垂體組織，可切除深部和側(cè)壁內(nèi)殘留的腫瘤組織、鞍旁和鞍上部分腫瘤，最大可能地避免副損傷，具有極大的優(yōu)越性和廣闊的治療前景。

神經(jīng)內(nèi)鏡作為一種全新的診治手段，可以在微創(chuàng)的情況下準(zhǔn)確地完成復(fù)雜的腦部手術(shù)，成為治療神經(jīng)外科疾病的有力武器。如大多數(shù)腦積水、顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫、腦室內(nèi)腫瘤、腦垂體瘤、顱咽管瘤、高血壓腦出血、腦脊液鼻漏等疾病，只需通過小小的間隙，就能治療顱內(nèi)的疾病，徹底解決了以往開放式手術(shù)損傷大、出血多、恢復(fù)慢、并發(fā)癥多等問題，是神經(jīng)外科向微創(chuàng)化發(fā)展的代表之一。永州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)鏡目前已常規(guī)開展高血壓性腦出血血腫清除術(shù)、亞急性/慢性硬膜下血腫清除+置管引流術(shù)、腦積水三腦室底造瘺術(shù)、腦室內(nèi)腫瘤切除術(shù)、經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤切除術(shù)等術(shù)式。

此次永州市首例“神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻蝶垂體腺瘤摘除術(shù)+鞍底重建術(shù)”的成功開展，代表了永州市神經(jīng)外科內(nèi)鏡手術(shù)的領(lǐng)先水平，標(biāo)志著永州市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)水平又一次實現(xiàn)巨大飛躍！