通訊員（鄧丹）日前，永州市中心醫(yī)院北院頭頸腫瘤乳腺科成功開展了我市首例經(jīng)口腔前庭入路保留頦神經(jīng)的內(nèi)鏡下甲狀腺腫瘤手術(shù)治療，術(shù)后患者體表看不到任何切口，如同沒有做過手術(shù)一般。

患者小玲（化名），女，19歲。8天前，她無意中發(fā)現(xiàn)自己頸前區(qū)有一腫塊，不但影響美觀，而且不排除有惡變可能，在家人的陪同下她來到了永州市中心醫(yī)院北院頭頸腫瘤乳腺科治療。

入院后完善彩超檢查，考慮甲狀腺右葉腺瘤。正值青春年華的小玲容貌可人，常規(guī)的甲狀腺手術(shù)必定會在頸部留下難看的瘢痕，如同一塊美玉出現(xiàn)了一道裂痕?？浦魅吻洳A、副主任段群歡根據(jù)小玲的情況提出了內(nèi)鏡下甲狀腺腫瘤切除術(shù)。

考慮到若行胸壁入路內(nèi)鏡甲狀腺切除術(shù)，雖在頸部未留下瘢痕，但在小玲的胸部將留下數(shù)個瘢痕，會對她的心理造成不良影響。

而若選擇經(jīng)口腔前庭入路甲狀腺內(nèi)鏡手術(shù)，可以達(dá)到經(jīng)自然腔道，手術(shù)切口完全隱蔽。該手術(shù)方式目前省內(nèi)僅有省腫瘤醫(yī)院等少數(shù)幾家醫(yī)院開展。永州市中心醫(yī)院北院頭頸腫瘤乳腺外科是全市唯一自主開展內(nèi)鏡甲狀腺手術(shù)的臨床科室，但經(jīng)口腔入路的術(shù)式也是第一次開展，切口經(jīng)口腔，存在有可能增加感染機(jī)會等困難。在與患者及其家屬詳細(xì)講解溝通后，患者及其家屬選擇了經(jīng)口腔前庭內(nèi)鏡下甲狀腺腫瘤切除術(shù)。手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)10分，術(shù)中出血僅約10ml，未放置引流，患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后安返病房。

術(shù)后第2天患者即經(jīng)口進(jìn)食流食。第5天，患者口腔內(nèi)傷口愈合、進(jìn)食良好，頸部無腫脹，因全身體表無任何切口，如同未做過手術(shù)一般。小玲及家屬對此次手術(shù)的效果非常滿意。

經(jīng)口腔前庭入路甲狀腺內(nèi)鏡手術(shù)切口經(jīng)自然腔道，具有手術(shù)切口完全隱蔽，體表無任何瘢痕；損傷小，口腔切口愈合好，恢復(fù)快；患者早期可全身淋??；標(biāo)本取出方便；并發(fā)癥少，頸部傷口受唾液和食物污染機(jī)會少，對飲食影響小等優(yōu)點(diǎn)，滿足了多數(shù)年輕患者對美的需求，該入路手術(shù)的成功開展對永州人民具有重要的意義。

                                                 術(shù)后5天，患者張口、進(jìn)食良好，體表無任何切口，完全看不出進(jìn)行過甲狀腺腫瘤手術(shù)