(通訊員 何華日)近日,永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)肝膽胰脾外科團(tuán)隊(duì)在全市率先實(shí)施腹腔鏡下保留十二指腸全胰頭切除術(shù)(DPPHR)。
60歲的男性患者體檢發(fā)現(xiàn)胰頭囊性病變?nèi)?,近期囊腫內(nèi)出現(xiàn)壁結(jié)節(jié),考慮實(shí)性假乳頭狀瘤可能性大。經(jīng)過團(tuán)隊(duì)討論,確定為其行保留十二指腸全胰頭切除術(shù)(DPPHR),永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)肝膽胰脾外科主任唐彪帶領(lǐng)副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師謝龍輝,在保護(hù)好十二指腸的各支供應(yīng)血管前提下,歷經(jīng)4小時(shí)順利完成手術(shù),患者術(shù)中出血不到50ml。
唐彪介紹,胰腺頭部良性或交界性腫瘤傳統(tǒng)手術(shù)治療方案多為腹腔鏡或開腹胰十二指腸切除術(shù),需要切除切除胰頭部、遠(yuǎn)端胃、十二指腸、膽囊、膽管下段等多個(gè)器官,后進(jìn)行消化道重建,手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)大,術(shù)后并發(fā)癥多,生活質(zhì)量差。保留十二指腸的胰頭切除術(shù)可減少患者的身體創(chuàng)傷保留器官功能,提高生活質(zhì)量。但胰腺是腹膜后位器官,周圍大血管林立,十二指腸環(huán)繞著胰頭,膽管穿過胰頭,稍有不慎就會(huì)導(dǎo)致大出血、十二指腸及膽管損傷、缺血壞死導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。腹腔鏡保留十二指腸的胰頭切除術(shù)難度極大,對(duì)醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的技術(shù)及協(xié)作能力要求極高。
近年來,永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)肝膽胰脾外科重點(diǎn)發(fā)展腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),科室目前微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)到95%以上。該科率先在市內(nèi)開展腹腔鏡胰十二指腸、肝門膽管癌根治、RAMPS術(shù)、保留脾臟胰體尾切除、復(fù)雜肝癌根治等一系列高難度肝膽胰微創(chuàng)手術(shù),綜合實(shí)力不斷提升,為最大限度解除患者痛苦,提高患者生活質(zhì)量提供了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。