(通訊員 蔣佳利)近日,永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)婦科成功為22歲女孩切除卵巢巨大囊腫。
一名22歲未婚未孕女孩近一年來肚子越來越大,剛開始以為是長(zhǎng)胖未予重視,直到體重達(dá)100公斤,并開始出現(xiàn)腹脹、食欲減退等不適癥狀,才至永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)婦科就診,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)盆腹腔內(nèi)有一個(gè)巨大的卵巢囊腫。醫(yī)生介紹:“患者的巨大囊腫考慮來源于卵巢,體型巨大,最大直徑約40+cm,已經(jīng)頂?shù)搅穗跫?,也壓迫了膀胱、腸道等器官,像這么大的卵巢囊腫確實(shí)比較少見?!?/span>
患者年輕未婚未育,在保證安全有效手術(shù)的情況下,手術(shù)需要考慮到諸多因素,術(shù)后美觀、手術(shù)路徑、生育能力保護(hù)等等,需要制訂詳細(xì)、周密的手術(shù)方案。為確保手術(shù)萬無一失,手術(shù)前永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)婦科主任陽珍英組織全科進(jìn)行了討論,經(jīng)過大家充分討論,最終決定采用腹部小切口微創(chuàng)術(shù)式。7月29日上午,在手術(shù)室護(hù)士及麻醉室的通力配合下,為患者實(shí)施單孔腹腔鏡下切除一側(cè)卵巢巨大囊腫,術(shù)中切口長(zhǎng)約3cm,術(shù)中吸出囊內(nèi)淡棕色液體約14000ml,足足近30斤重,手術(shù)順利,巨大的囊腫被完整切除,術(shù)中病理提示囊腫為“良性”,讓大家松了口氣。
陽珍英介紹,單孔腹腔鏡與近幾年推廣的加速康復(fù)外科理念不謀而合,具有傷口小、創(chuàng)傷少,腫瘤易取出、保護(hù)年輕女性生育功能、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短,住院費(fèi)用少等顯著優(yōu)勢(shì)。
目前,患者在婦科全體醫(yī)護(hù)人員的精心照料下,術(shù)后恢復(fù)好,出院前患者稱體重85公斤,成功減重30斤,再也不用挺著大肚腩走路。
卵巢囊腫是婦科常見病癥,卵巢囊腫是卵巢內(nèi)形成的充滿液體的囊狀結(jié)構(gòu),一般不會(huì)對(duì)人體造成損害,但部分患者的囊腫會(huì)不斷增大,引起下腹部不適、月經(jīng)異常等癥狀,還可能出現(xiàn)囊腫破裂、感染等繼發(fā)病變,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。巨大的卵巢囊腫若未能及時(shí)干預(yù),存在向惡性發(fā)展的可能。部分良性卵巢囊腫可采取期待治療或藥物治療,而對(duì)于具有明顯癥狀、囊腫生長(zhǎng)迅速、性質(zhì)不明或有惡性可能的卵巢囊腫,則常常需要手術(shù)治療。
與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì)明顯,可作為首選術(shù)式。腹腔鏡和開腹手術(shù)后,卵巢良性囊腫的復(fù)發(fā)率并無顯著差異。對(duì)于巨大卵巢囊腫,既可選擇開腹手術(shù),也可在嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥的情況下,采用經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù),具有住院時(shí)間更短、恢復(fù)更快、術(shù)后疼痛更輕等優(yōu)點(diǎn)。
卵巢囊腫是由多種因素導(dǎo)致的,臨床上無法避免,但積極鍛煉身體、保持良好的心理狀態(tài)可能有助于減少其發(fā)生,成年女性的定期的婦科檢查非常重要,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。