（通訊員 鄧燕青）近日，永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)脊柱外科一區(qū)完成一例巨大椎管內(nèi)腫瘤摘除手術(shù)，成功挽救患者王女士的下肢神經(jīng)功能。

37歲的王女士，2年前因左下肢脹痛、麻木不適等癥狀在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，當(dāng)時被診斷為“腰椎間盤突出癥”，一直口服中草藥及針灸理療治療。但診療效果不佳，王女士下肢脹痛、麻木癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)。

今年5月，王女士下肢癥狀明顯加重，近期發(fā)展為不能站立、大小便困難。王女士及家屬慕名來到永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)脊柱外科一區(qū)就診。該科副主任歐宣成接診王女士，經(jīng)仔細(xì)詢問病史、體格檢查，結(jié)合胸腰椎MRI檢查等，診斷王女士為“L3-4水平椎管內(nèi)腫瘤”?？紤]王女士病情緊急，歐宣成建議她立即住院接受手術(shù)治療。

術(shù)前，永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)脊柱外科一區(qū)全體醫(yī)生積極討論王女士病情，考慮患者還年輕，術(shù)后想回歸正常生活，選擇椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)風(fēng)險高、難度大，有較高的術(shù)后致癱風(fēng)險。為最大程度保證手術(shù)安全、降低手術(shù)風(fēng)險，該科研究決定與該院神經(jīng)外科合作為王女士實施腫瘤摘除手術(shù)。

患者入院三天后，該科主任張勇、副主任歐宣成等脊柱外科一區(qū)團隊聯(lián)合神經(jīng)外科、麻醉科、康復(fù)科等MDT團隊為王女士成功實施了全麻下的“腰椎管內(nèi)腫瘤摘除+內(nèi)固定融合術(shù)”，腫瘤摘除完全在顯微鏡下進(jìn)行，手術(shù)順利，歷時3.5小時，患者腫瘤完整摘除。術(shù)中發(fā)現(xiàn)瘤體約4*2.5cm大小，術(shù)中出血不足100ml，術(shù)后病檢顯示腫瘤為神經(jīng)纖維瘤。

術(shù)后第2天，王女士雙下肢肌力由術(shù)前的2級改善為3級，術(shù)后2周，經(jīng)正規(guī)康復(fù)治療，雙下肢肌力恢復(fù)為4級，大小便功能明顯改善。王女士滿意出院，一家人對脊柱外科一區(qū)的醫(yī)務(wù)工作者感激不盡。

歐宣成介紹，椎管內(nèi)腫瘤為臨床常見病，病因不明，可能與遺傳、感染和環(huán)境中物理化學(xué)等因素相關(guān)，如臨床癥狀明顯，一旦診斷，需及時手術(shù)治療。否則，可能出現(xiàn)神經(jīng)功能損害進(jìn)行性加重甚至截癱風(fēng)險。

據(jù)了解，近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)及設(shè)備的進(jìn)步，永州市中心醫(yī)院脊柱外科一區(qū)大力發(fā)展技術(shù)創(chuàng)新和團隊協(xié)作，在脊柱腫瘤外科診治方面取得巨大進(jìn)步，目前該科與神經(jīng)外科等建立良好的“多學(xué)科聯(lián)合”模式，讓以往需轉(zhuǎn)省級以上醫(yī)院才能獲得診治的脊柱腫瘤患者，在家門口即可獲得滿意的療效。