(通訊員 陳倩倩 王娟娟)兒童溺水是一個(gè)嚴(yán)重的安全問(wèn)題,特別是在炎熱天氣。近日,永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)兒科接診了一位名叫小峰(化名)的溺水兒童,六歲的小峰在玩耍時(shí)意外掉入了一個(gè)污染嚴(yán)重的池塘,數(shù)分鐘后才被家人發(fā)現(xiàn)并救出,當(dāng)時(shí),他已經(jīng)面色口唇蒼白、神志昏迷,被立即送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急搶救,但因病情危重,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急撥打120并送至永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)兒科一區(qū)住院治療。
兒科立即組織??茍F(tuán)隊(duì)進(jìn)行救治,予生命體征評(píng)估、高流量吸氧、抗感染、脫水降顱壓、利尿等支持治療后患兒神志轉(zhuǎn)清,考慮池塘水污染嚴(yán)重易導(dǎo)致嚴(yán)重肺部感染或呼吸窘迫綜合征,有緊急行肺泡灌洗術(shù)指征,永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)兒科副主任陽(yáng)麗瓊帶領(lǐng)兒科支氣管鏡團(tuán)隊(duì)立即行支氣管鏡全肺的肺泡灌洗治療,肺內(nèi)洗出大量黃褐色污水,經(jīng)過(guò)數(shù)天精心治療及護(hù)理后,患兒痊愈出院。
永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)兒科主任蔣德林介紹,根據(jù)世界CPR ECC國(guó)際指南2016年淹溺急救專家共識(shí)指出,實(shí)施岸邊基礎(chǔ)生命支持非常關(guān)鍵,基礎(chǔ)生命支持應(yīng)遵循A-B-C-D順序,即開(kāi)放氣道、人工通氣、胸外按壓、早期除顫。上岸后立即清理患者口鼻的泥沙和水草,用常規(guī)手法開(kāi)放氣道。不應(yīng)為患者實(shí)施各種方法的控水措施,包括倒置軀體或海姆立克氏手法(Heimlichmaneuver)。開(kāi)放氣道后應(yīng)盡快進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。應(yīng)將患者置于平臥位,頭高足低位應(yīng)會(huì)降低腦血流灌注,頭低足高位則會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。如患者存在自主有效呼吸,應(yīng)置于穩(wěn)定的側(cè)臥位(恢復(fù)體位),口部朝下,以免發(fā)生氣道窒息。