紅網(wǎng)時(shí)刻新聞2月12日訊（通訊員 鄧化龍）2月10日，永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)脊柱外科二區(qū)（脊柱微創(chuàng)中心）為一位復(fù)雜性頸椎病患者實(shí)施了UBE內(nèi)鏡下頸椎后路黃韌帶骨化切除手術(shù)，術(shù)后，患者頸部及四肢疼痛麻木癥狀明顯緩解，四肢活動(dòng)較術(shù)前得到了明顯改善。

1個(gè)月前，61歲的女性患者感覺自己頸部疼痛及四肢麻木、活動(dòng)障礙，隨著時(shí)間推移，此癥狀逐漸加重。該患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查，診斷為頸椎病脊髓變性四肢不全癱。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院考慮到患者情況嚴(yán)重、治療難度較大，建議轉(zhuǎn)入永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)脊柱外科二區(qū)（脊柱微創(chuàng)中心）進(jìn)行下一步治療。

該科主治醫(yī)生接診了患者，通過體查，發(fā)現(xiàn)患者雙手脹痛麻木，行走不穩(wěn)，精神萎靡，雙手使不上力氣，比如：拿不穩(wěn)筷子，扣不上衣服扣子等日常活動(dòng)。隨后，醫(yī)生為患者完善了相關(guān)檢查，診斷為C4/5雙側(cè)黃韌帶嚴(yán)重骨化并頸椎椎管狹窄、頸部脊髓變性并不全四癱?；颊卟∏閲?yán)重，需盡快實(shí)行手術(shù)切除骨化的黃韌帶、解除神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者神經(jīng)功能，否則會(huì)遺留終身殘疾甚至危及生命。

該科負(fù)責(zé)人張保亮組織科室團(tuán)隊(duì)探討和研究該患者的病情，考慮到患者頸椎雙側(cè)黃韌帶骨化嚴(yán)，脊髓受壓嚴(yán)重，傳統(tǒng)常規(guī)手術(shù)難度大，風(fēng)險(xiǎn)大，結(jié)合近年來國(guó)內(nèi)外頸椎外科技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)，為降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保證手術(shù)療效，討論后決定為患者行UBE內(nèi)鏡下頸椎后路黃韌帶骨化切除術(shù)。

患者全身麻醉后，在UBE內(nèi)鏡下為患者顯露出黃韌帶骨化的部位，高速磨鉆磨除頸4/5椎板顯露出骨化黃韌帶上下止點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)黃韌帶骨化壓迫脊髓，此時(shí)改用內(nèi)鏡下超高速細(xì)砂磨鉆小心進(jìn)行磨除，手術(shù)醫(yī)生仔細(xì)謹(jǐn)慎地為患者磨除，最終增生骨化的黃韌被磨地薄如蟬翼狀，接著使用神經(jīng)玻璃器配合超薄咬骨鉗給予徹底切除，患者神經(jīng)壓迫得到了解除，被壓迫的神經(jīng)功能恢復(fù)了正常波動(dòng)。術(shù)后當(dāng)晚，患者便感覺四肢明顯輕松，雙手活動(dòng)明顯改善。

張保亮介紹，頸椎黃韌帶骨化臨床上比較少見，一旦發(fā)生，極有可能出現(xiàn)四肢癱瘓甚至生命危險(xiǎn)，給患者及家庭帶來重大打擊。手術(shù)切除骨化的韌帶是治療此病的最佳選擇方案，傳統(tǒng)手術(shù)損傷大，出血多，風(fēng)險(xiǎn)極高。UBE技術(shù)又稱雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)，是近年發(fā)展起來的新興技術(shù)，其可將術(shù)野放大數(shù)倍，水介質(zhì)下出血少，視野清晰，術(shù)中結(jié)合鏡下超高速磨鉆的使用可明顯減少神經(jīng)損傷的可能，極大地降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，保證手術(shù)安全。

近年來，永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)脊柱二病區(qū)（脊柱微創(chuàng)中心）常規(guī)開展了各種脊柱內(nèi)鏡手術(shù)，包括椎間孔鏡，UBE、AUSS等，此例高難度頸椎黃韌帶骨化手術(shù)的成功開展，填補(bǔ)了永州市內(nèi)技術(shù)空白，體現(xiàn)了該院在UBE技術(shù)上邁入省內(nèi)先進(jìn)水平。未來，永州市中心醫(yī)院將繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，不斷重視醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，為患者帶來更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。