（通訊員 羅昭晶）2025年3月25日，永州市中心醫(yī)院胃腸外科團隊借助騰訊會議直播平臺，成功完成一例高難度經肛全直腸系膜切除術（TaTME）實時演示。此次手術由該院胃腸外科主任曾之耀主刀，吸引了超200名永州地區(qū)外科醫(yī)師在線觀摩與討論。

      本次手術的患者是一名67歲的肥胖男性，不僅骨盆狹窄，還被診斷為超低位直腸癌，腫瘤距肛緣僅3cm。經多學科討論，團隊決定為其實施TaTME術式。直播過程中，充分展現(xiàn)了三大技術突破：一是“雙視角協(xié)同”操作，腹腔鏡經腹組與經肛組緊密配合，精準完成盆腔“隧道式”游離，將手術出血量控制在30ml以內；二是注重神經保護，團隊精準保護盆神經叢，確?；颊吲拍蚝托怨δ懿皇苡绊?；三是無輔助切口取標本，通過自然腔道取出腫瘤，腹部無需附加切口，真正實現(xiàn)了微創(chuàng)。

      曾之耀在術后總結中指出：“本次手術展示了TaTME在‘保肛與根治平衡’方面的解決方案。”通過經肛直視確定遠端切緣，團隊實現(xiàn)了1cm的精準控距，既保障了腫瘤學安全，又保留了患者的肛門功能。這一成果離不開術者對盆腔解剖的深入理解，以及團隊成員之間的默契配合。此次直播為永州地區(qū)各醫(yī)院提供了標準化范本，針對“如何避免骶前出血”“吻合口加固技巧”等關鍵問題，給出了可復用的解決方案。

      永州市中心醫(yī)院胃腸外科團隊在低位直腸癌保肛技術方面已相當成熟。除TaTME（適用于超低位直腸癌，腫瘤距肛緣3-5cm）外，團隊還掌握ISR（括約肌間切除術，可實現(xiàn)腫瘤距肛緣2.5cm的極限保肛），以及“新輔助治療+極限保肛”方案。后者通過術前放化療縮小腫瘤，為超低位直腸腫瘤患者創(chuàng)造保肛機會。未來，永州市中心醫(yī)院胃腸外科團隊將持續(xù)憑借精湛技術，守護永州地區(qū)人民群眾的身體健康。