（通訊員 胡海珍 林海菊 陶紅艷）PICC置管因其安全、方便、留置時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)，近兩年在我院已廣泛應(yīng)用于腫瘤病人化療和危重病人靜脈治療中。置管時(shí)為減少 PICC 術(shù)后并發(fā)癥，延長(zhǎng)導(dǎo)管使用時(shí)間，一般將 PICC 導(dǎo)管尖端置于上腔靜脈末端，如位置過(guò)淺，會(huì)增加靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)，減少導(dǎo)管留置時(shí)間，位置過(guò)深進(jìn)入右心房會(huì)導(dǎo)致心律失常、瓣膜病變或血栓形成等并發(fā)癥。 目前國(guó)際上將置管后 X 線定位技術(shù)作為中心靜脈導(dǎo)管尖端定位的金標(biāo)準(zhǔn)，但 X 線攝片一般在術(shù)后進(jìn)行且需要搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)患者，患者還會(huì)受到 X 線輻射。南院重癥監(jiān)護(hù)室PICC?？谱o(hù)士在經(jīng)過(guò)充分循證、準(zhǔn)備后，近期在全院率先開(kāi)展了心房?jī)?nèi)心電圖輔助PICC導(dǎo)管尖端定位技術(shù)，通過(guò)將導(dǎo)聯(lián)線與導(dǎo)管連結(jié)觀察心電波形的改變來(lái)了解導(dǎo)管深度，從而確定尖端位置，近十例術(shù)后行X線攝片均顯示導(dǎo)管尖端到達(dá)了理想位置。

      心房?jī)?nèi)心電圖輔助PICC導(dǎo)管尖端定位技術(shù)具有可視化調(diào)管功能，定位準(zhǔn)確、簡(jiǎn)便、迅速、經(jīng)濟(jì)、可操作性強(qiáng)，尤其適合小兒，孕婦及不宜搬動(dòng)、不便行X線攝片的患者。該技術(shù)的開(kāi)展不僅減少了病人的醫(yī)療費(fèi)和放射線損害，還減輕了醫(yī)護(hù)人員的工作量，減少了搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)病人可能引發(fā)的隱患風(fēng)險(xiǎn)，也標(biāo)志著我院PICC?？萍夹g(shù)再上了一個(gè)新臺(tái)階。