（通訊員：王崢 胡林）5月29日下午，我院冷水灘院區(qū)腫瘤科PICC?？谱o(hù)士楊麗梅、王崢在麻醉醫(yī)師配合下成功實(shí)施了一例“超聲引導(dǎo)下經(jīng)頸內(nèi)靜脈PICC置管術(shù)”，接受該項(xiàng)置管術(shù)的是一位46歲雙側(cè)乳腺癌根治術(shù)后復(fù)發(fā)伴左胸壁破潰的女性患者，擬行六個(gè)周期的化療。因其不宜從四肢血管及頸外靜脈行PICC置管，靜療小組成員經(jīng)過(guò)評(píng)估商議，決定聯(lián)合麻醉科為患者實(shí)施B超引導(dǎo)下經(jīng)頸內(nèi)靜脈行PICC置管技術(shù),經(jīng)過(guò)40分鐘醫(yī)護(hù)合作，導(dǎo)管順利置入，患者無(wú)不適，管路輸液通暢，未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥。
    頸內(nèi)靜脈管徑粗,行走路徑短,穿刺的風(fēng)險(xiǎn)與難度都大于上肢,其下方伴行頸動(dòng)脈,進(jìn)針時(shí)角度選擇非常重要,穿刺針在進(jìn)入頸內(nèi)靜脈時(shí)應(yīng)盡量避免與頸動(dòng)脈處于同一軸線上,這就要求操作者必須具備豐富的PICC置管經(jīng)驗(yàn)及超聲影像知識(shí),具有很強(qiáng)的手眼協(xié)調(diào)能力。雖然有風(fēng)險(xiǎn)有難度，但此項(xiàng)技術(shù)的開展，有益于不宜經(jīng)四肢血管及頸外靜脈行PICC置管的病人，且又可以作為PICC 手臂穿刺失敗的補(bǔ)救措施，較好的解決了病人靜脈通路抉擇困難的問(wèn)題，確?；颊咧委煼桨赴踩行У膶?shí)施。
    此項(xiàng)技術(shù)的開展，不僅刷新了我市PICC置管技術(shù)的常規(guī)方法，也標(biāo)志著我院PICC置管技術(shù)更上了一個(gè)新的臺(tái)階，我院靜脈治療整體水平有了進(jìn)一步提高。