(通訊員 秦麗芳 周玉梅)12月23日,我院零陵院區(qū)新生兒科首次開展腔內(nèi)心電圖定位技術(shù),成功為體重1.61Kg的危重患兒置入了PICC導(dǎo)管。
腔內(nèi)心電圖定位技術(shù)(IE-ECG)是通過心電轉(zhuǎn)換器將心房?jī)?nèi)心電圖引導(dǎo)顯示在顯示器上,通過判斷心電圖P波的變化來(lái)確定導(dǎo)管尖端位置的一種技術(shù),要求PICC??谱o(hù)士不但要有精湛的置管技術(shù),還需要有豐富的心電圖知識(shí),操作時(shí)利用心電波形引導(dǎo)新生兒PICC尖端置入最佳位置,對(duì)導(dǎo)管尖端進(jìn)行精準(zhǔn)定位。
目前,新生兒PICC置管過程采用“盲穿”方式居多,穿刺前體表測(cè)量導(dǎo)管置入長(zhǎng)度,穿刺后胸部X片判斷導(dǎo)管尖端位置,因新生兒解剖上存在較大的個(gè)體差異,單單通過體表測(cè)量很難準(zhǔn)確預(yù)測(cè)導(dǎo)管置入長(zhǎng)度,且體表投影會(huì)受到諸多因素干擾,影響尖端位置的判斷,另外,在穿刺過程中很難掌控導(dǎo)管走行是否正確,存在導(dǎo)管異位風(fēng)險(xiǎn)。
新生兒腔內(nèi)心電圖定位PICC置管技術(shù)的開展,節(jié)約了導(dǎo)管定位的時(shí)間、減少了患兒接收射線的機(jī)會(huì),降低了導(dǎo)管異位發(fā)生的概率,有效提高了護(hù)理人員的工作效率,減輕了工作量,也填補(bǔ)了永州市新生兒腔內(nèi)心電圖定位PICC置管技術(shù)領(lǐng)域的空白,為危重新生兒建立更精準(zhǔn)的、更快速的靜脈通路保駕護(hù)航。