（通訊員 黃娟）近日，永州市中心醫(yī)院關(guān)節(jié)骨病運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)通過(guò)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，成功為一名因體重達(dá)110kg、BMI38.1而無(wú)法進(jìn)行磁共振檢查（MRI）的膝關(guān)節(jié)外傷患者實(shí)施了精準(zhǔn)修復(fù)手術(shù)，打破了傳統(tǒng)膝關(guān)節(jié)損傷診療對(duì)磁共振檢查的依賴，為特殊患者群體帶來(lái)新的治療希望。

      張某在行走時(shí)不慎摔傷，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限并伴有持續(xù)性脹痛。因體重過(guò)重，當(dāng)?shù)卮殴舱駲C(jī)器無(wú)法容納其患肢，無(wú)法完成關(guān)鍵的磁共振檢查，隨后轉(zhuǎn)至永州市中心醫(yī)院。即便經(jīng)過(guò)該院3.0T磁共振會(huì)診，仍無(wú)法完成檢查。X片及CT檢查雖提示有游離骨塊，但無(wú)法全面判斷軟骨及韌帶損傷情況，患者和家屬焦急萬(wàn)分。

      面對(duì)這一特殊病例，永州市中心醫(yī)院骨科副主任陳建明帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)詳細(xì)詢問患者病史并為其進(jìn)行了全面體格檢查，初步診斷患者存在軟骨及韌帶損傷。通常情況下，此類病癥需完善磁共振檢查后再制定手術(shù)方案，但鑒于患者的特殊情況，經(jīng)骨科專家葉明組織科內(nèi)討論，最終診斷患者具備關(guān)節(jié)鏡手術(shù)指征。

      手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生通過(guò)關(guān)節(jié)鏡清晰發(fā)現(xiàn)患者軟骨與韌帶均存在損傷，隨即順利完成了關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)、游離體取出、韌帶修復(fù)術(shù)。術(shù)后，該科采取了積極措施預(yù)防患者血栓，并聯(lián)合加速康復(fù)方案?；颊呋謴?fù)效果良好，術(shù)后，24小時(shí)內(nèi)疼痛有效減輕，第二天便能在支具保護(hù)下下床行走，術(shù)后5天便順利康復(fù)出院。

      永州市中心醫(yī)院關(guān)節(jié)骨病運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科自2004年開展關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，是永州市最早開展該技術(shù)的科室。截至目前，該科室累計(jì)完成關(guān)節(jié)鏡手術(shù) 5000 余臺(tái)、關(guān)節(jié)置換手術(shù) 3000 余臺(tái)，并已建立完善的關(guān)節(jié)鏡診療標(biāo)準(zhǔn)流程。

      陳建明介紹，此次手術(shù)的成功充分展示了關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在特殊病例診療中的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。該技術(shù)不僅有效解決了影像學(xué)診斷受限的難題，還能在手術(shù)過(guò)程中直觀、動(dòng)態(tài)地觀察并處理問題，為患者提供更精準(zhǔn)、高效的治療方案，標(biāo)志著醫(yī)院在關(guān)節(jié)疾病診療領(lǐng)域邁向新高度。