（通訊員 祝睿）近日，永州市中心醫(yī)院北院泌尿外科成功為一位腔靜脈后輸尿管患者實施了我市首例腹腔鏡下腔靜脈后輸尿管成形術。

該患者是一名41歲的男性，因腰部脹痛到市中心醫(yī)院就診，經泌尿系CT等相關檢查后發(fā)現“右腎積水、右側輸尿管上段擴張”，泌尿外科主任鄧若平、科副主任陳林川主任醫(yī)師、祝睿副主任醫(yī)師根據患者影像學所示，診斷患者考慮為“腔靜脈后輸尿管”，并為其實施了腹腔鏡下腔靜脈后輸尿管成形術。這臺高難度的手術僅耗時1個多小時，術后患者恢復良好。

鄧若平主任介紹：下腔靜脈后輸尿管是一種少見的泌尿先天性疾病，主要由于下腔靜脈胚胎發(fā)育異常所致，男女比例約為（3~4）：1，早期多無明顯癥狀，僅在梗阻加重導致腎積水或合并結石、感染時才出現腰痛等癥狀，多于青壯年期發(fā)病。傳統(tǒng)的外科手術一般要“開膛剖腹”，即開一道２０厘米左右的創(chuàng)口，不僅給患者帶來極大的創(chuàng)傷，還容易產生相應的并發(fā)癥，術后恢復很慢。目前采用的腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術相對傳統(tǒng)手術有三方面的優(yōu)點：一是創(chuàng)傷小，對患者打擊小，只需在腰區(qū)開3個直徑不到10毫米的小口，利用腹腔鏡，在鏡下進行手術；二是手術時間短，手術大約在2小時左右能夠完成；三是出血量少，術后恢復快，并發(fā)癥少，患者一般3天可拔除引流管，一星期左右就能出院。但它對操作醫(yī)生的技術水平要求更高，需要具有熟練的腹腔鏡基本技術及鏡下縫合技術。

市中心醫(yī)院泌尿外科是我市最早開展腹腔鏡微創(chuàng)手術的醫(yī)院之一，不僅能夠開展常規(guī)腹腔鏡手術，而且還先后開展了一系列高難度的泌尿腹腔鏡手術。采用腹腔鏡下腔靜脈后輸尿管成形在永州市尚屬首例，它標志著該院泌尿外科在泌尿系腹腔鏡微創(chuàng)手術上又站上了一個新的臺階。