(通訊員 陳琳 劉寶玉)9月6日,永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)迎來了幾位特殊來賓,他們帶著八面錦旗和一封感謝信來到產科病房,滿懷深情地將錦旗和感謝信送到各相關科室醫(yī)務人員的手中,感謝醫(yī)務人員的全力救治和精心護理。這幾位特殊來賓是該院近期成功搶救的極危重孕產婦唐女士及其家屬。
患者與家屬將八面錦旗送給永州市中心醫(yī)院各科室。
“8月11日清晨,產婦送到醫(yī)院時血壓極低、呼吸微弱,且深度昏迷、瞳孔散大固定,血氣分析顯示嚴重的乳酸中毒,多器官功能接近衰竭,命懸一線。但我們不拋棄、不放棄,盡全院之力,把她從死亡線上拉了回來?!庇乐菔兄行尼t(yī)院重癥醫(yī)學科副主任王春暉回憶起當時的情景依舊心有余悸。
搶救現(xiàn)場。
通力協(xié)作,多學科診療發(fā)揮急救優(yōu)勢
“哪怕只有一線生機,我們都要盡百分之百的努力來救她!”8月11日,在永州市中心醫(yī)院零陵院區(qū)的手術室里,院黨委委員、副院長姜德紅對正在實施大出血孕產婦搶救的醫(yī)護人員斬釘截鐵地說道。
當天清晨7:10,產婦唐女士經(jīng)120救護車送至永州市中心醫(yī)院產科,腹中胎兒已無生命體征,產婦面色蒼白、全身濕冷、呼吸急促、意識模糊,雙側瞳孔直徑6mm,對光反射消失,心率低至30次/分,同時,檢查顯示血壓降至75/35mmHg、白細胞升至40.79×10?/L,血紅蛋白低至27g/L,屬重度失血性貧血,血乳酸19mmol/L(感染性休克患者血乳酸>4mmol/L,病死率達80%)……家屬稱產婦已懷有8個多月的身孕,這種感染性休克與失血性休克并發(fā)的極危重孕產婦救治工作,著實給接診的醫(yī)務人員帶來了人命關天的更大壓力。
永州市中心醫(yī)院立即啟動危重孕產婦MDT(多學科會診)救治方案,召集產科、重癥醫(yī)學科、婦科、心血管內科、神經(jīng)內科、腎內科、輸血科、超聲醫(yī)學科、急救中心、麻醉科、手術室、臨床藥學等專家進行聯(lián)合救治,同時邀請了永州市衛(wèi)健委、零陵區(qū)衛(wèi)健局、永州市第四人民醫(yī)院、零陵區(qū)婦幼保健院等專家進行聯(lián)合會診。此外,永州市中心醫(yī)院還發(fā)揮遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)技術和設備優(yōu)勢,邀請中南大學湘雅醫(yī)院產科主任張衛(wèi)社教授進行遠程醫(yī)療技術指導和評價,集結了各方危重孕產婦救治技術和力量,對唐女士進行全力救治。
接診醫(yī)務人員一邊積極搶救,一邊迅速對病人進行評估,迅速經(jīng)綠色通道將患者送入手術室。11:20,MDT團隊經(jīng)4個小時的全力搶救,順利完成手術。當天晚上,唐女士恢復意識。蘇醒過程中,醫(yī)護人員密切監(jiān)護,醫(yī)務部、護理部等醫(yī)療管理部門全力協(xié)調,MDT團隊通力協(xié)作,產科主任唐暉更是全程守護、寸步未離。8月20日,經(jīng)過9天的恢復期,唐女士已可下床行走,基本生活自理。
醫(yī)者仁心,三名醫(yī)師勇獻“生命之源”
8月12日凌晨,唐女士出現(xiàn)產婦腹腔出血,血小板急劇下降,因情況緊急血站不能馬上提供血小板以及新鮮全血,經(jīng)請示市衛(wèi)健委,永州市中心醫(yī)院MDT立即啟動現(xiàn)場采血方案。
采血現(xiàn)場。
“作為醫(yī)務人員,搶救生命是我們義不容辭的責任。在產婦生命垂危之際為她無償獻血,我想在場的醫(yī)務人員都會做出和我一樣的選擇,產婦能夠轉危為安就是我們的最大心愿。”永州市中心醫(yī)院輸血科主任劉海霞在情況危急之時,卷起衣袖,毫不猶豫地為產婦唐女士獻出了自己的鮮血。同時,產科副主任醫(yī)師張丹、麻醉科副主任醫(yī)師薛慕也加入了為唐女士獻血的行列,3人共計獻出了700ml的應急鮮血,為唐女士的成功救治提供了不可或缺的人體“生命之源”。
精益求精,不斷提升高危孕產婦救治能力
“這位產婦送來醫(yī)院時的情況是非常糟糕的,經(jīng)過你們的積極治療,目前的疾病轉歸情況對她來說已經(jīng)是非常理想的,可以說是奇跡了,如果滿分100分,我要給你們的這次救治打150分。”這是張衛(wèi)社教授對永州市中心醫(yī)院此次危重孕產婦救治工作的總體評價。
醫(yī)護人員在重癥醫(yī)學科查看產婦唐女士恢復情況。
臺上一分鐘,臺下十年功。近年來,永州市中心醫(yī)院作為全市危重孕產婦救治中心,緊緊圍繞“母嬰安全”的工作目標,成立了多學科組成的危重孕產婦救治團隊,建立了危重孕產婦救治快捷綠色通道,積極引進新技術,在產科止血技術方面實現(xiàn)了重大突破,同時攻克了產科兇險型前置胎盤保留子宮技術等重要母胎醫(yī)學技術難關,為全市妊娠期高血壓、子癇、妊娠合并心臟病、胎盤早剝、兇險性前置胎盤、妊娠合并腦血管破裂、產后出血、產科休克等各類危重癥孕產婦提供了有力的醫(yī)療技術保障。2020年,永州市中心醫(yī)院被評為“省級母嬰安全優(yōu)質服務單位”。
此次極危重孕產婦的成功救治,與永州市中心醫(yī)院醫(yī)務人員的精湛技術、MDT團隊的通力協(xié)作以及細致周到的醫(yī)療服務密不可分。這也充分展現(xiàn)了永州市中心醫(yī)院作為全市危重孕產婦救治中心過硬的醫(yī)療技術水平、互助互補的團隊協(xié)作精神及救治危重癥的綜合醫(yī)療實力。