(通訊員 鄭鵬凌 徐 衍)近日,該院耳鼻咽喉頭頸外科再次成功完成一例鼻前庭囊腫鼻內(nèi)鏡下切除手術(shù),術(shù)后第3天患者就康復(fù)出院。
該患者為54歲女性,因左鼻部脹痛、鼻塞2年前來就診,該院耳鼻喉專家通過專科系統(tǒng)檢查及影像學(xué)檢查,診斷為左側(cè)鼻前庭囊腫。耳鼻咽喉頭頸外科主任鄭鵬凌主任醫(yī)師及其團隊在局麻下完成手術(shù),歷時15分鐘,患者出血5ml,術(shù)后予一小段凡士林紗條輕微填塞左側(cè)前鼻孔一天,無顏面麻木、腫脹不適,術(shù)后第3天切口愈合即康復(fù)出院。
鼻前庭囊腫一般位于鼻前庭底部皮膚下、梨狀孔的前外方、上頜骨牙槽突淺面軟組織內(nèi)的囊性腫塊。因為鼻腔底黏膜黏液腺腺管阻塞,腺體分泌物潴留并逐漸增多形成囊腫。傳統(tǒng)的治療方法為經(jīng)唇齦溝進路手術(shù)切除,存在損傷大、出血多、反應(yīng)重,特別是術(shù)后需要鼻腔面部加壓包扎,面部腫脹,牙、面部麻木,患者痛苦大且需住院時間長。近年來,鼻內(nèi)鏡下鼻前庭囊腫揭蓋術(shù)逐漸在臨床應(yīng)用中得到發(fā)展,在我們科室也曾經(jīng)得到廣泛開展應(yīng)用。在臨床中我們發(fā)現(xiàn)由于囊腫沒有完整切除,手術(shù)后部分病例有囊液流出,特別是少數(shù)病例揭蓋不徹底有復(fù)發(fā)的風(fēng)險。我們經(jīng)過不斷的積累經(jīng)驗及學(xué)習(xí),開創(chuàng)了鼻前庭囊腫鼻內(nèi)鏡下完整切除手術(shù),手術(shù)時間短至15分鐘、創(chuàng)傷、出血量非常少,完整切除囊腫,手術(shù)后不需要加壓包扎,沒有囊液流出,切口愈合快,目前還沒有發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。
目前科室已經(jīng)累計完成40例鼻前庭囊腫鼻內(nèi)鏡下完整切除手術(shù),取得了非常好的療效,據(jù)悉,該手術(shù)方式目前國內(nèi)還沒有相關(guān)報道,屬于國內(nèi)首創(chuàng)。隨著鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)的不斷提升,鼻內(nèi)鏡下鼻前庭囊腫切除術(shù)的成功開展,標(biāo)志著永州市中心醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸科微創(chuàng)技術(shù)躍上了一個新的臺階,精準醫(yī)療技術(shù)獲得新的突破。
手術(shù)后第二天