通訊員（祝睿）近日，永州市中心醫(yī)院北院泌尿外科順利為一膀胱癌患者實(shí)施了腹腔鏡下膀胱根治性切除+回腸膀胱術(shù)，填補(bǔ)了我市該項(xiàng)技術(shù)的空白。

       今年53歲的黃先生，既往2年前因反復(fù)血尿在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為膀胱腫瘤，行33次膀胱放療，近一年出現(xiàn)反復(fù)血尿，血色素最低時(shí)僅有4g，輾轉(zhuǎn)省內(nèi)多家大醫(yī)院均未得到有效的治療。此次因再次復(fù)發(fā)血尿在永州市中心醫(yī)院北院泌尿外科住院治療，經(jīng)CT發(fā)現(xiàn)膀胱腫瘤復(fù)發(fā)，北院泌尿外科主任鄧若平、副主任秦鋼仔細(xì)閱片后，結(jié)合該患者病史，診斷考慮為“膀胱腫瘤復(fù)發(fā)、膀胱腫瘤放射治療后”，入院后予積極糾正貧血、改善患者營養(yǎng)狀況等對(duì)癥治療，患者仍有反復(fù)血尿，經(jīng)科內(nèi)會(huì)診討論后，鄧若平?jīng)Q定為患者實(shí)施后腹腔鏡下膀胱根治性切除+回腸膀胱術(shù)。

       因考慮患者多次行膀胱放療，盆腔組織纖維化、粘連嚴(yán)重，預(yù)計(jì)手術(shù)難度極大，術(shù)中術(shù)后出血量大，泌尿外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科后，組織了胃腸外科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科等相關(guān)科室會(huì)診，制定了詳細(xì)的手術(shù)預(yù)案。術(shù)中證實(shí)了術(shù)前的預(yù)計(jì)，膀胱與盆腔內(nèi)組織廣泛粘連，已完全失去了正常的組織間隙，在術(shù)者的仔細(xì)分離下，最終順利在腹腔鏡直視下完成膀胱根治性切除術(shù)，經(jīng)腹部一個(gè)長約4cm左右的切口將膀胱標(biāo)本取出，之后在胃腸外科副主任桂雙元的協(xié)助下完成回腸膀胱術(shù)，手術(shù)耗時(shí)4小時(shí)，術(shù)中出血僅100ml，目前患者恢復(fù)良好。