（通訊員  張保亮）小強（化名），男，32歲，永州人，近2年來覺得全身乏力，食欲下降，尤其是近半年來腰背部，臀部及大腿多處脹痛，在當?shù)囟嗉裔t(yī)院就診，被診斷為骨結核，經(jīng)過1年多的治療，病情無好轉(zhuǎn)并逐漸加重。1個月前經(jīng)人介紹來到永州市中心醫(yī)院北院，脊柱外科主任張勇主任醫(yī)師接診了該患者，他仔細詢問病人情況并檢查后發(fā)現(xiàn)該患者確實是患上了胸腰椎結核合并全身多發(fā)巨大流注膿腫，由于該患者近2年來四處求醫(yī)問藥，治療很不規(guī)范，造成病情逐漸發(fā)展，脊柱死骨形成，多處巨大膿腫形成，抗癆藥也出現(xiàn)耐藥，治療起來十分棘手。如果不給予有效治療，該患者將面臨癱瘓甚至死亡的風險。

住院后，張勇組織科室醫(yī)務人員對小強的病情進行了多次詳細的研究討論，反復斟酌，最終制定出了一個科學的手術方案。5月16日，經(jīng)過6個多小時的手術，患者手術順利完成，手術中放出膿液近2000ml，死骨得到徹底清除，脊柱重建穩(wěn)定。手術后患者精神明顯恢復，食欲恢復正常，性格也開朗起來。6月5日，患者康復出院。

據(jù)張勇介紹，脊柱結核占全身骨關節(jié)結核的首位，起病緩慢，有低熱、疲倦、消瘦、盜汗、食欲不振與貧血等癥狀。兒童常有夜啼、呆滯或性情急躁等表現(xiàn)，早期發(fā)現(xiàn)，通過規(guī)范的抗癆藥物可以治愈，如果出現(xiàn)死骨形成合并膿腫，則需要手術治療。近年來，永州市中心醫(yī)院北院脊柱外科診治了大量脊柱結核的患者，僅去年1年就成功開展了脊柱結核并流注膿腫手術10余臺。

術前

術后