(通訊員 劉昭)10月15日,永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)泌尿外科主任鄧若平帶領(lǐng)科室成員成功開(kāi)展了永州市首例“全腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)”。
近日,63歲的唐先生因“間斷排肉眼血尿2年余”來(lái)永州市中心醫(yī)院泌尿外科就診。通過(guò)膀胱鏡活檢及病理學(xué)檢查診斷為“膀胱低級(jí)別尿路上皮癌”,腫瘤侵犯累及雙側(cè)輸尿管下段。綜合老人的相關(guān)癥狀及輔助檢查結(jié)果,醫(yī)師認(rèn)為患者膀胱癌診斷明確,有行膀胱癌根治術(shù)的指征。在與患者及其家屬詳細(xì)溝通交流后,泌尿外科主任鄧若平?jīng)Q定為該患者行“腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)”。
經(jīng)過(guò)了充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,在泌尿外科全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力及麻醉科、手術(shù)室的通力協(xié)助下,順利為該患者實(shí)施了“腹腔鏡下全膀胱切除+腹腔鏡下盆腔淋巴結(jié)清掃+回腸膀胱造口術(shù)”。經(jīng)過(guò)耐心細(xì)致的切割、止血,最后完整切除了患者的膀胱、前列腺及精囊,并行回腸皮膚造口術(shù)。手術(shù)順利,術(shù)中出血較開(kāi)放手術(shù)明顯減少。
據(jù)鄧若平主任介紹,根治性膀胱全切手術(shù),是泌尿外科創(chuàng)傷最大、耗時(shí)最長(zhǎng)、最復(fù)雜的手術(shù)之一,傳統(tǒng)手術(shù)切口大,術(shù)中組織損傷嚴(yán)重,出血較多,術(shù)后患者恢復(fù)慢。而腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù),分離及切割組織精細(xì),組織損傷小,術(shù)中出血少,而且由于腸道外露時(shí)間短,術(shù)后腸道功能恢復(fù)也快。
近年來(lái),永州市中心醫(yī)院泌尿外科開(kāi)展了多種腹腔鏡手術(shù)。能夠獨(dú)立完成腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù),這標(biāo)志著該院泌尿外科的微創(chuàng)外科技術(shù)水平邁上了新臺(tái)階。