(通訊員 劉莉 文娟)近日,永州市中心醫(yī)院成功地為一位腫瘤患者完成了一例靜脈輸液港植入手術(shù)。
患者胡某,女,48歲,已確診為浸潤性乳腺癌。最近,她在家人的陪同下來到永州市中心醫(yī)院北院頭頸腫瘤乳腺科就診。經(jīng)完善相關(guān)檢查,為患者制定了化療方案。乳腺癌患者接受的化療藥物大部分為發(fā)泡性藥物,對血管的刺激性強。而靜脈輸液又是化療的主要給藥方式,如果使用外周靜脈輸液一旦出現(xiàn)外滲會造成皮膚軟組織壞死,甚至血栓、血管硬化及閉塞,這種血管損傷為不可逆的傷害。為了改善這一情況,頭頸腫瘤乳腺科主任卿伯華和副主任段群歡在經(jīng)過多次討論后,提出為患者行頸內(nèi)靜脈輸液港植入術(shù)。
輸液港是一種植入皮下可長期留置在體內(nèi)的較新的輸液通路裝置,它由一根導(dǎo)管與一個穿刺座連接構(gòu)成,利用手術(shù)方法將導(dǎo)管末端置于腔靜脈中,而另一端的穿刺座則留置在皮下組織中,再縫合固定。這個裝置相當于在人體內(nèi)制造了一個藥物停留的港灣,治療時將無損傷針經(jīng)皮穿刺垂直進入到穿刺座的儲液槽,即可進行注射。藥物會通過導(dǎo)管直接輸送到中心靜脈,依靠中心靜脈局部大流量高流速的血液迅速稀釋和播散藥物,即可防止藥物對靜脈造成刺激和損傷,從而降低并發(fā)癥的發(fā)生率。輸液港還可用于補液、營養(yǎng)支持、輸血、血樣采集等,減少了反復(fù)靜脈穿刺的痛苦和難度。
2018年12月,在卿伯華主任、段群歡副主任、護士長張松云的帶領(lǐng)下,頭頸腫瘤乳腺外科團隊用時30分鐘,成功為患者植入靜脈輸液港。手術(shù)后第7天,患者傷口基本愈合。今后,胡某再進行化療,即可直接通過鎖骨下的這個小裝置注射藥物,減少了反復(fù)穿刺帶來的痛苦,也不必再為化療藥物外滲引發(fā)的并發(fā)癥而煩惱,在化療間歇期增加患者日常生活自由度,不需每周換藥,可沐浴,提高了生活質(zhì)量。胡女士一家對此次手術(shù)的效果非常滿意。
醫(yī)生在為患者植入輸液港
術(shù)后皮膚表面只有一個小的縫合傷口
此次手術(shù)標志著輸液港技術(shù)在永州市中心醫(yī)院正式開展,頭頸腫瘤乳腺外科在血管新通路技術(shù)方面實現(xiàn)了新的突破,這有利于為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。