（通訊員 劉挺）近日，永州市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)胃腸外科為一位腫瘤距肛門僅3cm的超低位直腸癌患者實施了經(jīng)肛門全直腸系膜切除術（TaTME術），成功切除了腫瘤，同時也完整地保留了肛門。

患者是一位60歲老年男性，3個月前因大便帶血到醫(yī)院就診。經(jīng)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)在距其肛門3cm處（齒狀線上方1cm）有一個3cm×4cm（近似核桃大?。┑臐冃湍[塊，腸鏡病理報告確診為腺癌。在直腸癌手術中，腫瘤下緣距齒狀線小于5cm的被界定為低位直腸癌，直腸腫瘤距肛緣越近，手術難度便越大，能保住肛門的可能性也就越小。 

過去，低位直腸癌患者為了獲得更好的治療效果，需要永久的切除肛門，雖然挽救了生命，卻給患者的生活帶來很多不方便。患者在知道可能要切除肛門后，向醫(yī)生強烈表達了保留肛門的訴求。

針對患者的病情，永州市中心醫(yī)院組織第一次MDT（多學科診斷）討論后，決定先行新輔助化療。經(jīng)過3個月左右的新輔助化療，醫(yī)院為患者進行術前檢查評估，再次組織MDT討論，最終確定為患者實施最適合他病情的經(jīng)肛門全直腸系膜切除術（TaTME術）。

但該項手術復雜程度高、難度極大，對外科醫(yī)生的技術水平要求近乎苛刻。手術團隊需要在狹窄的盆底括約肌間隙進行精準解剖，其游離的難度和手工吻合技術的要求都非常高，同時還要著重保障患者的肛門功能不受損，這對醫(yī)生來說是一項巨大的挑戰(zhàn)。

確定手術方式后，由市中心醫(yī)院冷水灘院區(qū)胃腸外科主任曾之耀帶領的團隊使用高清3D腹腔鏡，順利地為患者實施了手術。術后，手術標本結果顯示腫瘤環(huán)周和上下的切緣均為陰性，腫瘤切除得非常干凈?；颊咝g后一周各項身體指標達到出院要求，順利出院。

未來，永州市中心醫(yī)院胃腸外科將繼續(xù)努力，全面提升醫(yī)療服務能力和醫(yī)療水平，持續(xù)改善患者就醫(yī)感受，提升患者就醫(yī)體驗，為醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展注入動力。