作為一名泌尿外科醫(yī)生,門診中經(jīng)常會(huì)遇到一些面露窘迫、步履蹣跚的青少年男孩,在父母陪同下前來就診。詢問后得知,他們大多是在運(yùn)動(dòng)、玩耍時(shí),不小心撞到了“關(guān)鍵部位”。這種傷,在醫(yī)學(xué)上稱之為“騎跨傷”或“會(huì)陰部挫傷”。
這其實(shí)是一種非常常見的運(yùn)動(dòng)損傷,但由于部位特殊,很多孩子會(huì)因害羞而選擇隱瞞,最終可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的問題。那么,如果遭遇了騎跨傷,應(yīng)該如何正確應(yīng)對(duì)呢?
一、什么是騎跨傷?
顧名思義,騎跨傷是指從高處跌落或高速運(yùn)動(dòng)中,會(huì)陰部(男性通常指陰囊和睪丸區(qū)域)猛烈撞擊在硬物上,比如:
自行車橫梁:急剎車時(shí)身體前沖撞上。
足球門柱、籃球架底座:運(yùn)動(dòng)中躲閃不及撞到。
欄桿、圍墻、家具邊緣:玩耍打鬧時(shí)不小心撞上。
體育器械:如跳馬、單雙杠等。
由于該部位神經(jīng)末梢豐富、組織脆弱,一旦受傷,疼痛會(huì)異常劇烈,俗稱“蛋疼”,這種痛感甚至可能放射到小腹和腰部。
二、受傷后,第一時(shí)間該怎么辦?(急救“四步曲”)
記住“RICE”原則,這是急性軟組織損傷的通用處理法則,同樣適用于騎跨傷:
1.R(Rest休息):立即停止運(yùn)動(dòng)!馬上坐下來或慢慢躺下,避免任何可能造成二次傷害的活動(dòng)。
2.I(Ice冰敷):這是最關(guān)鍵的一步!用毛巾包裹冰袋、冰水瓶或雪糕,敷在受傷部位15-20分鐘。冰敷可以迅速收縮血管,減輕內(nèi)部出血和腫脹。同時(shí)還可麻痹神經(jīng)末梢,有效緩解劇痛。
切記:不要熱敷,熱敷會(huì)加速出血和腫脹。
3.C(Compression壓迫):穿上有支撐作用的緊身內(nèi)褲或運(yùn)動(dòng)短褲,可以對(duì)患處提供輕微的壓迫和承托,有助于減輕腫脹和震動(dòng)帶來的疼痛。
4.E(Elevation抬高):躺下休息時(shí),可以在臀部下方墊一個(gè)軟枕,使受傷部位略高于心臟水平,利用重力幫助回流,減輕腫脹。
絕大多數(shù)輕微的騎跨傷,通過以上處理,疼痛和腫脹會(huì)在幾小時(shí)到幾天內(nèi)逐漸緩解。
三、什么情況必須立刻去醫(yī)院?
不要因?yàn)楹π叨涎印H绻霈F(xiàn)以下“危險(xiǎn)信號(hào)”,請(qǐng)家長(zhǎng)務(wù)必立即帶孩子到醫(yī)院急診科或泌尿外科就診:
1.持續(xù)劇痛:冰敷和休息后,疼痛絲毫未減輕,甚至加劇。
2.嚴(yán)重腫脹:陰囊在短時(shí)間內(nèi)迅速腫脹、發(fā)青發(fā)紫,或出現(xiàn)巨大的血腫包塊。
3.惡心嘔吐:因劇烈疼痛而出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、出冷汗等休克前兆。
4.排尿困難:感覺尿道火辣辣地疼,想尿卻尿不出來,或者尿流變細(xì)、分叉。
5.尿血或尿道口滴血:這是非常危險(xiǎn)的信號(hào),可能提示尿道損傷。
6.高熱寒戰(zhàn):受傷后出現(xiàn)發(fā)燒,可能提示有感染發(fā)生。
到醫(yī)院后,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行體格檢查,并可能安排陰囊超聲來判斷是否有睪丸破裂、睪丸扭轉(zhuǎn)、大面積血腫等嚴(yán)重情況。如果出現(xiàn)尿道口滴血、排尿不出,則提示有尿道損傷。這些是必須通過手術(shù)處理的急癥,時(shí)間就是關(guān)鍵,延誤治療或者治療不當(dāng),則可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。
四、如何預(yù)防騎跨傷?
運(yùn)動(dòng)安全永遠(yuǎn)是第一位的!
1.選擇合適的運(yùn)動(dòng)裝備:進(jìn)行自行車、滑板、輪滑等運(yùn)動(dòng)時(shí),佩戴專業(yè)的防護(hù)褲或運(yùn)動(dòng)護(hù)具。
2.注意環(huán)境安全:熟悉運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地,避開障礙物。
3.掌握正確運(yùn)動(dòng)技巧:學(xué)習(xí)如何安全摔倒,在碰撞時(shí)學(xué)會(huì)用手臂、肩膀等部位做緩沖,保護(hù)重要部位。
4.提高安全意識(shí):運(yùn)動(dòng)嬉鬧要把握分寸,避免做危險(xiǎn)動(dòng)作。
總結(jié)
騎跨傷是青春期男孩成長(zhǎng)中一個(gè)可能遇到的“小插曲”。正確處理,它很快就能痊愈;但若忽視,也可能釀成大禍。
希望每一位青少年都能在充分享受運(yùn)動(dòng)快樂的同時(shí),學(xué)會(huì)保護(hù)自己,健康、陽光地成長(zhǎng)!
文/胡奇