胃腸外科特色技術項目
1,腹腔鏡微創(chuàng)技術
科室作為永州市外科醫(yī)學會“胃腸外科”專業(yè)委員會主任委員掛靠單位,承擔永州市“胃腸外科質量控制中心”臨床管理任務,進一步提高我市“胃腸外科”醫(yī)務人員的技術水平,在全市大力推廣腹腔鏡微創(chuàng)手術,改變傳統(tǒng)的觀念,提高醫(yī)務人員對腹腔鏡優(yōu)勢的深刻認識,目前腹腔鏡微創(chuàng)技術已廣泛應用于胃腸外科急腹癥和胃腸道腫瘤手術,對病人創(chuàng)傷小,胃腸道干擾小,出血少,手術后疼痛輕微,術后恢復快,術后腸粘連和腸梗阻發(fā)生概率少,腹壁疤痕小等。
擁有3D、高清和熒光腹腔鏡胃腸道腫瘤技術和多學科會診討論技術
科室以診治“胃腸良性疾病、胃腸急腹癥、胃腸道腫瘤”為主的特色專科,學科帶頭人科室主任曾之耀主任醫(yī)師,于2013年率先在永州地區(qū)開展腹腔鏡結直腸腫瘤的治療以來,科室始終堅持“腹腔鏡微創(chuàng)治療技術”和“胃腸道腫瘤的規(guī)范化治療”為特色,引進目前國際上最先進的3D和高清、熒光腹腔鏡技術,使得更近距離觀察病灶,放大術野,病灶更清晰,腫瘤根治更加徹底、創(chuàng)口小,同時與腫瘤科及多科合作,實行腫瘤綜合性、個體化治療,對復雜腫瘤進行“多學科會診討論(MDT)”,尋求最佳的治療方法,有效的降低腫瘤復發(fā)、延長病人生存期和改善病人生存質量。
3,腹腔鏡直腸癌全系膜切除低位/超低位保肛門手術
在我國,直腸癌好發(fā)于低位直腸,傳統(tǒng)的低位直腸癌手術不但要切除肛門,還要在腹部做人工肛門,終生帶肛袋,不僅給病人造成極大精神壓力,也給病人在生活上和社交上帶來了極大的不便。我科自從引進世界上最先進的3D腹腔鏡以來,結合術前新輔助化療和放療技術,使大部分低位直腸癌患者在根治的基礎上最大限度地保留了肛門和肛門的功能,也是湖南省內較早、永州市最先開展腹腔鏡微創(chuàng)低位超低位直腸癌保肛門手術的醫(yī)院,它不但可減少腫瘤復發(fā)、提高生存率、增加保肛率、改善術后性功能和膀胱功能、減少骶前出血,而且能夠做到在盡可能延長患者壽命的同時,提高了患者享有良好的生存質量,這是3D腹腔鏡直腸癌根治手術的優(yōu)勢所在。
腹壁無切口的腹腔鏡結腸直腸癌(NOSES)手術
隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展,外科正經歷從微創(chuàng)向無創(chuàng)的轉變,NOSES技術是當前國內外臨床專家孜孜以求的目標。NOSES腹壁無切口技術要求高,目前只有少數(shù)腹腔鏡技術高度發(fā)達的醫(yī)院可以完成,不僅要在腹腔鏡下完成探查、清掃、切除等步驟,還要進行胃腸道的吻合、重建,難度明顯高于普通直腸癌手術。
NOSES手術的優(yōu)點顯而易見,由于消除了腹部的輔助切口,不僅改善了外觀,避免了難看的手術疤痕,具有良好的美容效果,而且術后疼痛輕,減輕了手術對心肺功能的影響,可加快病人康復,縮短住院時間。另外,該術式在最大限度為患者去除疾病的同時,又最大程度地保留正常功能。
5,快速康復外科理念(ERAS)技術
快速康復外科(ERAS)是目前國際上最先進的外科圍手術期處理方案。我科目前已全面開展加速康復外科治療,術前不插胃管、術后早期拔出尿管和腹腔引流管,術后胃腸功能及全身機能恢復快,疼痛明顯減少,創(chuàng)傷小、術后舒適、病友恢復快、并發(fā)癥少,住院時間顯著縮短、住院費用低,患者生活質量提高,經濟及社會效益明顯。