(通訊員 馮秀林)近日,市中心醫(yī)院心胸外科成功為一名風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動、雙房擴(kuò)大、腦梗塞治療后的患者施行了永州地區(qū)首例房顫外科直視射頻消融術(shù),解除了患者的病痛及死亡威脅。
患者,陳女士,56歲,因“反復(fù)胸悶氣促3月余,皮膚瘀斑6天,血尿4天”入院。入院后,行超聲檢查后診斷為:風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣中度狹窄并輕度關(guān)閉不全、三尖瓣重度關(guān)閉不全、雙房擴(kuò)大、房顫、心功能Ⅲ級(NYHA分級)。單純心內(nèi)科的導(dǎo)管消融對陳女士的房顫效果可能并不理想,經(jīng)過與患者的積極溝通和完善的術(shù)前準(zhǔn)備,10月22日,在各部門的緊密配合下,以市中心醫(yī)院心胸外科主任葉仙為首的心胸外科團(tuán)隊通過美國美敦力Cardioblate外科手術(shù)消融系統(tǒng)在全麻體外循環(huán)下為患者行“二尖瓣置換+三尖瓣成形環(huán)成形+直視下射頻消融迷宮(Maze)術(shù)”。手術(shù)中,專家團(tuán)隊采取了目前國際上最先進(jìn)的雙極射頻消融方法,手術(shù)效果和安全性明顯提高,術(shù)后即恢復(fù)竇性心律。目前患者恢復(fù)良好,各項生命體征平穩(wěn),切口愈合佳,未再次發(fā)作房顫癥狀。
據(jù)介紹:房顫外科直視射頻消融術(shù)是心臟瓣膜病患者,在進(jìn)行瓣膜手術(shù)的同時完成直視下房顫射頻消融術(shù)。外科手術(shù)治療適應(yīng)癥廣,可用于各種類型的房顫。對于瓣膜置換術(shù)合并房顫患者,此手術(shù)方法是唯一一次治愈房顫的機(jī)會,也是國際上公認(rèn)的根治房顫成功率的最高的手段。而且醫(yī)療費(fèi)用相對較低,可以減少手術(shù)并發(fā)癥和死亡率。雖然同內(nèi)科導(dǎo)管消融治療相比,外科治療創(chuàng)傷略大,但術(shù)中可同時施行左心耳切除,從而在根本上消除了因房顫而導(dǎo)致的血栓形成和栓塞風(fēng)險。
我院房顫外科直視射頻消融術(shù)的成功開展,填補(bǔ)了永州市在此項技術(shù)上的空白,為推動房顫治療向著更安全、更可靠、更高難度發(fā)展提供了有益的探索,標(biāo)志著醫(yī)院心臟外科手術(shù)技術(shù)又邁上一個新臺階。