(通訊員 張亞輝 王萍)平均住院日指在一定時(shí)期內(nèi)出院患者平均住院時(shí)間的長(zhǎng)短,是衡量醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和綜合管理水平的重要指標(biāo)之一,是反映醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和工作效率的重要指標(biāo)。
通過永州市中心醫(yī)院2020年至2023年平均住院日柱狀圖,我們可以看到,該院2021年的平均住院日較2020年下降0.01天,2022年該院平均住院日較2021年下降0.75天,2023年該院平均住院日(8.04天),較2022年下降0.28天。對(duì)比來看,該院2020-2023年的平均住院日呈逐年下降趨勢(shì)。
近年來,永州市中心醫(yī)院不斷加強(qiáng)質(zhì)量管理體系建設(shè),推行卓越服務(wù)工作,加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),努力為病人節(jié)省時(shí)間、花費(fèi)和精力,該院施行的主要措施如下:
一、建立以縮短平均住院日為中心的綜合管理。 在醫(yī)院統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)務(wù)部對(duì)平均住院日的進(jìn)行了有效管理,各級(jí)醫(yī)護(hù)人員明確了縮短平均住院日是提高醫(yī)院運(yùn)行效率、提升醫(yī)院形象和維護(hù)患者切身利益的重要手段。
二、落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全與持續(xù)改進(jìn)管理方案,提高診療質(zhì)量,縮短平均年住院日。一是落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,使患者得到及時(shí)、有效的救治;二是加大“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和考核力度,提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì);三是加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和專科服務(wù)能力,提高服務(wù)能力和診療水平;四是加強(qiáng)醫(yī)患溝通,保障醫(yī)療安全,減少醫(yī)療糾紛。
三、開展和推廣臨床路徑、單病種和“日間手術(shù)” 管理。不斷深化臨床路徑、單病種管理,積極推廣“日間病房”、 “日間手術(shù)”模式,加強(qiáng)病種質(zhì)量管理,有利于規(guī)范臨床診療行為,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,縮短患者平均住院時(shí)間,降低患者醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
四、落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度。 普通病例、慢性患者及需要康復(fù)治療的患者可分流到二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
五、重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制和管理。 一是通過加強(qiáng)手術(shù)室、各手術(shù)科室、麻醉科、ICU等科室間的有效管理,合理安排手術(shù),制定手術(shù)相關(guān)的流程,推廣微創(chuàng)手術(shù),減少手術(shù)病人的住院時(shí)間;二是醫(yī)技科室進(jìn)行質(zhì)量時(shí)限目標(biāo)管理,優(yōu)化流程,縮短輔助檢查的等待時(shí)間,減少無效就診時(shí)間;三是嚴(yán)格落實(shí)消毒隔離制度和無菌操作規(guī)范,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生;四是加強(qiáng)門急診管理,提高門急診收治科室的準(zhǔn)確性;五是優(yōu)化入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院流程,努力提高病人滿意度提高,縮短患者住院時(shí)間。
六、加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)。進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)功能,提高信息處理技術(shù)水平,在診療過程中盡量通過網(wǎng)絡(luò)傳遞信息,確保臨床工作更加科學(xué)、高效、準(zhǔn)確。
七、卓越護(hù)理,落到實(shí)處。近年來,該院全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和卓越護(hù)理建設(shè),努力讓病人獲得更好的優(yōu)質(zhì)護(hù)理和安全快速的康復(fù)。
綜上, 在確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的同時(shí),永州市中心醫(yī)院狠抓醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,著實(shí)推行卓越服務(wù)工作,推進(jìn)診療服務(wù)整體化,使得平均住院日這一指標(biāo)逐年下降,有利于減少患者的直接和間接費(fèi)用,使老百姓看病更加便捷、實(shí)惠,提高了醫(yī)院的社會(huì)效益和整體運(yùn)行效率。