(通訊員 黎麗君 蔣琳芝)近期,在永州市中心醫(yī)院泌尿外科專科主任李羽佳的指導(dǎo)下,泌尿外科團隊成功完成了3例“腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)+擴大盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。此系列手術(shù)不僅為患者解除病痛,更標志著該院在泌尿系微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)重大突破。
此次接受手術(shù)的3名患者均為高齡男性,年齡在68歲至76歲之間,且各自患有不同的基礎(chǔ)疾病。其中,68歲的謝先生因前列腺特異性抗原(PSA)持續(xù)升高3個月,入住永州市中心醫(yī)院泌尿外科(冷水灘院區(qū));另一位76歲的謝先生因檢測到前列腺特異性抗原(PSA)升高1天入院。兩位患者經(jīng)MRI、前列腺穿刺活檢及全身骨顯像等檢查,均診斷為局限性前列腺癌(高危組);76歲的柏先生則是在其他醫(yī)院行前列腺電切術(shù)后,經(jīng)病檢確診前列腺癌3月,為進一步手術(shù)治療入住泌尿外科(冷水灘院區(qū)),經(jīng)前列腺MRI、病理會診及全身骨顯像等檢查,診斷為局部進展期前列腺癌(侵犯雙側(cè)精囊)。
面對復(fù)雜病情,永州市中心醫(yī)院醫(yī)務(wù)部迅速組織多學(xué)科會診(MDT)。經(jīng)全面評估,確認三位患者具備手術(shù)指征且無禁忌癥。在取得三位患者家屬的知情同意書后,泌尿外科醫(yī)務(wù)人員通知手術(shù)室完善術(shù)前準備。
永州市中心醫(yī)院泌尿外科病區(qū)主任秦鋼帶領(lǐng)手術(shù)團隊,聯(lián)合麻醉科團隊分三次分別為三位患者實施手術(shù)。通過團隊間的密切配合,手術(shù)順利完成。術(shù)后三位患者恢復(fù)情況良好,1-2天即可下床活動。
結(jié)合術(shù)后病理檢查結(jié)果,三位患者均被診斷為局部進展期前列腺癌,TNM分期分別為pT3bN0M0、pT3aN0M0、pT3bN1M0。目前三人已康復(fù)出院,患者及家屬對醫(yī)護團隊的專業(yè)診療服務(wù)表達了誠摯感謝。出院前,主管醫(yī)生特別叮囑三位患者,出院后務(wù)必遵醫(yī)囑按時返院接受術(shù)后輔助治療并復(fù)診。
李羽佳介紹,前列腺位置較深,周圍血管神經(jīng)豐富且與直腸相鄰,因此手術(shù)時需要在盆腔內(nèi)精準切除病變組織、完成高難度的淋巴清掃,同時還要確保直腸及周邊重要結(jié)構(gòu)不受到損傷,技術(shù)難度極大。而腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)憑借創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快等明顯優(yōu)勢,已經(jīng)成為當下治療前列腺癌的主要術(shù)式。同時,他表示,50歲以上的中老年男性通過前列腺指檢及PSA檢測等手段,能夠?qū)崿F(xiàn)前列腺癌的早期篩查與干預(yù),為男性健康筑牢防線。